Dr. Mercola
철분은 DNA 합성, 산소 운반 및 에너지 사용을 포함한 수백 가지 생물학적 기능에 필수적입니다. 인체의 약 6%는 철분이며 이 중 25%는 페리틴으로 저장됩니다. 철분은 모든 생명체에서 사용됩니다. 식물, 동물, 박테리아 및 심지어 암세포 역시도 철분 없이는 생존할 수 없습니다.
식물은 엽록소를 만들기 위해 철분을 사용하지만, 동물과 인간은 산소와 이산화탄소를 운반하기 위해 헤모글로빈을 만드는 데 철분이 필요합니다. 우리 몸은 적혈구에서 철분을 재활용하여 음식에서 철분을 흡수할 수 있습니다. 철분 결핍의 일반적인 증상은 빈혈입니다. 그러나 빈혈이 항상 어린이들에게만 나타나는 철분 결핍 증상은 아닙니다.
인지 발달과 정상적인 행동 패턴을 확립하는 데 철분이 필요하기 때문에 어린이의 철분 결핍은 학교 성적 저하로 나타날 수 있습니다. 보충제를 사용하면 어린이의 철분 결핍으로 인한 피해를 개선할 수 있다는 증거는 제한적입니다.
그러나 많은 사람들이 인식하지 못하는 것은 철분 과부하가 철분 결핍보다 흔하며 암과 사망을 포함한 심각한 건강 문제를 유발할 수 있다는 것입니다. 신체는 철분을 배출하는 능력이 제한되어 있기 때문에 췌장, 간 및 심장과 같은 장기에 쉽게 축적될 수 있습니다.
너무 많은 철분은 관절과 신진대사에 영향을 미칩니다
철분은 몸 전체에서 발견되므로 너무 많은 철분은 여러 기관에서 중요한 건강 상태를 발생시킬 수 있습니다. 한 연구에서, 연구진은 대사 증후군을 가진 사람의 과도한 철분은 그들의 혈당 조절뿐만 아니라 혈압과 심혈관 위험의 다른 지표에도 영향을 미친다는 것을 발견했습니다.
연구진은 대사 증후군 진단을 받은 64명의 사람을 참여시켰습니다. 이들은 두 그룹 중 하나에 무작위로 할당되었습니다. 첫 번째로, 참가자들은 연구가 시작할 때와 4주 후에 그들의 혈액을 제공했습니다. 제거된 혈액의 양은 각 개인의 철분 수치에 따라 달랐습니다.
연구진은 수축기 혈압과 인슐린 민감성뿐만 아니라 헤모글로빈 A1c, 혈장 포도당, 심박수 및 혈액 지질의 변화를 찾고 있었습니다. 이들은 연구의 시작과 끝에서 혈액을 제공한 그룹에서 수축기 혈압의 현저한 감소를 발견했습니다.
인슐린 민감성에는 큰 영향을 미치지 않았지만, 혈액을 제공한 참가자들은 혈당 수준, 헤모글로빈 A1c 및 심박수가 낮았습니다.
다른 연구에서 과학자들은 만성 통풍이 있는 사람들의 혈액 제거 결과를 평가했습니다. 이들은 빈혈을 유발하지 않을 정도의 가능한 한 적은 철분 저장량을 유지하기 위해 고요산혈증을 가진 12명의 사람들을 등록하고 28개월 동안 혈액 일부를 제거했습니다.
연구 기간 동안 참가자들은 통풍 발작의 횟수와 중증도가 현저히 감소한 것으로 나타났습니다. 혈액을 제거하는 것은 안전하고 유익한 것으로 밝혀졌습니다.
철분 과부하는 결핍보다 더 일반적입니다
철분은 또한 일반적인 영양 보충제입니다. 철분은 많은 종합 비타민과 미네랄 보충제에 첨가되어 있으므로 과도하게 섭취하기 쉽습니다. 많은 가공식품 역시 철분이 강화되어 있습니다. 예를 들어, 강화된 아침 시리얼 2인분은 44mg의 철분을 제공할 수 있으며, 성인의 경우 이는 최대 허용치인 45mg에 가깝습니다.
이것은 일일 권장량을 훨씬 능가하며, 일일 권장량은 남성의 경우 8mg, 폐경 전 여성의 경우 18mg입니다. 신체는 소량의 철분만을 배출하기 때문에 거의 모든 성인 남성과 폐경 후 여성이 과부하 위험에 처해있으며 많은 의사들은 이러한 철분 과부하 검사의 중요성을 인식하지 못하고 있습니다.
생리 기간 동안 정기적으로 피를 잃는 여성은 이러한 위험이 없습니다.
철분 과부하의 원인이 되는 또 다른 요인은 혈색소 침착증(혈색소증)입니다. 이는 미국인들에게 가장 흔한 유전적 상태 중 하나입니다. 이는 신체의 철분 조절 능력을 손상시킵니다. 즉, 이 증상이 있는 사람들은 정상보다 더 많은 양의 철분을 흡수하는 경향이 있습니다.
이 질병이 발병하기 위해서는 유전 돌연변이의 (하나는 아버지, 다른 하나는 어머니로부터) 두 가지 복제된 사본이 필요합니다. 한 연구의 결과는 결함이 있는 유전자를 가진 사람들의 40%에서 70%가 철분 과부하라는 임상적 증거를 추정하기 위해 사용되었습니다.
철분 과부하의 또 다른 일반적인 원인은 규칙적인 알코올 섭취입니다. 이것은 식단에서 흡수하는 철분의 양을 증가시킵니다. 다시 말해, 철분 함량이 높은 음식과 함께 술을 마시는 경우, 필요한 것보다 더 많은 철분을 흡수할 것입니다.
다른 기여 요인으로는 철(무쇠) 냄비 및 팬 사용, 가공식품 섭취, 철분 함량이 높은 우물물 섭취 및 여러 비타민과 미네랄 보충제를 함께 사용하는 것을 포함할 수 있습니다.
코로나19로 인한 또 다른 결과는 심한 혈액 부족 사태입니다
헌혈은 페리틴 수치와 철분 과부하를 줄이는 가장 쉬운 방법 중 하나입니다. 또한, 건강을 증진시키고 다른 사람의 생명을 구할 수 있습니다.
불행히도, 미국 적십자사(American Red Cross)는 사람들이 코로나19 바이러스(SARS-CoV-2)와 관련된 규정으로 인해 사회적 거리두기를 시작했을 때 전국에서 거의 2,700건의 헌혈 캠페인을 취소해야 했습니다.
이는 심각한 혈액 부족을 초래했고 헌혈이 86,000건 감소했습니다. 적십자는 다양한 영구적인 장소에서 혈액을 수집하고, 직장, 대학 캠퍼스 및 학교에서 헌혈 캠페인을 진행합니다.
이들이 수집하는 혈액의 80% 이상이 헌혈 캠페인에서 나옵니다. 헌혈 기회를 늘리기 위해 헌혈을 위한 자리를 추가하고 있지만, 혈액 가용성은 여전히 낮습니다. 적십자 생물 의학 서비스(Red Cross Biomedical Services)의 회장인 크리스 흐루다(Chris Hrouda)는 프레스 헤럴드(Press Herald)의 기자에게 혈액 부족에 대한 우려를 표명했습니다.
"우리의 경험에 따르면, 미국 대중은 부족한 시기에 필요한 사람들을 지원하기 위해 함께 뭉치며, 이 전례 없는 공중 보건 위기 동안 그 어느 때보다 이러한 지지가 필요합니다.
불행히도 사람들이 헌혈을 중단하면 의사가 환자 치료에 대해 어려운 선택을 하도록 강요하게 되기 때문에, 우리는 건강하며 소매를 걷어 올리고 인생 최고의 선물을 줄 수 있는 사람들이 필요합니다.
우리는 사람들이 도움을 원한다는 것을 알고 있지만, 이 기간 동안 헌혈 캠페인 장소를 방문하는 것을 주저할 수 있습니다. 우리는 헌혈이 안전한 과정임을 대중에게 알리고자 합니다. 우리는 헌혈 캠페인과 헌혈 센터에 나오는 모든 사람들을 보호하기 위해 추가 예방 조치를 취했습니다."
과도한 철분이 위험한 이유
철분은 내부 미토콘드리아 막에 있는 과산화수소와 반응할 수 있습니다. 이는 세포 산소 호흡의 정상적인 부분입니다. 그러나, 과도한 철분은 과산화물로부터 너무 많은 유해한 하이드록실 활성 산소의 형성을 촉매합니다.
이것은 만성 질환을 가속화할 수 있는 하나의 경로입니다. 또한, 연구에 따르면 과도한 철분은 심근 세포에서 세포 자연사(apoptosis)와 세포 사멸(ferroptosis)을 촉진합니다. 세포 사멸은 철에 의존하고 조절되는 세포 사망입니다. 심근 세포는 수축을 생성하고 제어합니다. 세포 자연사(Apoptosis)는 병에 걸린 세포와 낡은 세포의 죽음을 프로그래밍합니다.
과도한 철분은 미토콘드리아 이상과 심근 세포의 사망으로 인해 심장 기능을 손상시킬 수 있습니다. 철분 과부하는 알츠하이머병에 있어 특히 우려 사항으로 작용하기도 합니다. 2018년에 발표된 연구에 따르면 철분의 축적은 산화 스트레스를 증가시키고 뇌에 "녹이 스는 효과"를 미치는데, 이는 알츠하이머병 환자에서 흔히 발견됩니다.
다른 연구진은 뇌척수액의 철분이 알츠하이머병 및 특정 위험 대립 인자 APOE-ε4와 강한 상관관계가 있다고 이야기합니다. 따라서 지금까지 종래의 치료는 뇌에서 아밀로이드 단백질을 제거하는 데 집중되어왔습니다. 이 접근법은 논리적으로 보였지만 제한적인 성공만을 거뒀습니다.
증거에 따르면 과량의 철분을 줄이는 것이 알츠하이머병을 늦추거나 예방하는 효과적인 방법일 수 있습니다.
GGT는 철분 독성 및 사망률을 예측할 수 있습니다
철분 독성 및 사망률에 영향을 미치는 두 번째 측정 가능한 요소는 감마 글루타밀 트랜스 펩티다아제이며, 때로는 감마 글루타밀 전이 효소(GGT)라고도 불립니다. 이것은 글루타티온(글루타치온)의 대사 및 아미노산과 펩티드의 운반에 관여하는 간 효소입니다.
게리 코에니그(Gerry Koenig)와의 이 비디오 인터뷰에서는 GGT와 GGT 측정의 가치 및 이것이 건강에 중요한 이유에 대해 설명합니다.
GGT는 과도한 철분, 간 손상에 대한 스크리닝 마커 및 갑작스러운 심장사와 만성 신장 질환과 같은 위험의 지표로 사용될 수 있습니다. 최근 연구진은 GGT가 철분과 상호 작용한다는 것을 발견했습니다. 낮은 수치는 높은 수치의 페리틴에 대해 보호되는 경향이 있습니다.
즉, GGT가 낮으면 페리틴 수치가 이상적인 수치보다 약간 높은 경우에도 약간의 보호를 받을 수 있습니다. 그러나 혈청 페리틴과 GGT 모두가 높으면 만성적인 건강 문제와 조기 사망의 위험이 증가합니다. 페리틴 수준이 낮더라도 높은 GGT를 해결해야 합니다.
이 검사는 종종 알코올 관련 간 질환의 지표로 사용되지만 예측값은 당뇨병, 대사 증후군, 심혈관 질환 및 전 원인 사망률에도 적용됩니다. GGT는 또한 죽상 동맥 경화증, 동맥 경화, 임신성 당뇨병 및 바이러스성 간염을 포함한 다양한 간 질환에 대한 초기 지표로 사용될 수 있습니다.
철분과 GGT 수치를 테스트하고 정상 수치로 줄이세요
많은 실험실 테스트에서와 같이 정상 범위는 실험실마다 다르며 종종 이상적이지 않습니다. 또한 GGT에 사용되는 정상 범위는 질병을 예방하기에 적합하지 않을 수 있습니다. 필자가 이전에 공유했듯이, 이상적인 "정상" GGT 의 범위는 광범위할 수 있습니다. 마요 클리닉(Mayo Clinic)이 제안한 범위에 있는 코에니그의 제안은 다음과 같습니다.
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이상적인 GGT 수치, 리터당 단위 (U/L) |
만성 질환의 위험이 크게 증가하는 평균 수치 |
"정상" GGT 수치 |
남성: 남성 |
< 16 U/L |
25 U/L |
최대 70 U/L |
여성: 여성 |
< 9 U/L |
18 U/L |
최대 45 U/L |
건강한 범위를 결정하려면 페리틴과 GGT 수치를 모두 검사해야 합니다. 코에니그에 따르면 리터당 30단위 (U/L) 이상의 GGT 수치를 가진 여성은 암과 자가 면역 질환의 위험이 더 높습니다. 다른 검사는 건강과 위험 사이에 광범위한 범위가 있지만, GGT의 건강과 질병 사이 범위는 한 자릿수입니다.
코에니그는 “이 중 일부는 체중에 달려있습니다"고 말했습니다.
"이상하게도 가장 최근의 징후는 (GGT 수치가 무엇이든) 너무 마른 사람들은 GGT가 상대적으로 높으면 해로울 수 있다는 것입니다. 예를 들어, 일반적으로 14세에서 18세 사이인 2 사분위의 GGT를 가진 마른 여성의 경우, 자녀 계획이 있으며 BMI가 매우 낮으면 위험할 수 있습니다."
성인 남성과 폐경기 여성에게 이상적인 페리틴 수치는 밀리리터당 30~60ng/ml입니다. 일부 실험실에서는 정상 범위로 200~300ng/ml를 사용하는데, 이는 최상의 건강 상태에 비해 너무 높습니다. 필자는 이상적으로 20ng/ml 이하로 떨어지거나 80ng/ml 이상으로 올라가는 것은 좋지 않다고 생각합니다.
위의 연구에서 알 수 있듯이 1년에 2~3 회 헌혈을 함으로써 쉽게 철분 수준을 낮출 수 있습니다. 이는 과거에 필자가 페리틴 수치를 100ng/ml 미만으로 유지한 방법입니다.
그러나 일단 근적외선 및 원적외선 사우나를 사용하여 포괄적인 해독 전략을 시작한 후에는 필자의 페리틴 수치는 헌혈을 하지 않고도 지속적으로 떨어졌습니다. 효과적인 해독 프로그램 또한 GGT 수치를 낮출 수 있습니다.
GGT는 글루타티온과 반비례합니다. 즉, GGT 수치가 높아지면 글루타티온이 낮아지며, 이는 높아진 GGT가 건강에 해를 끼칠 수 있는 한 방법입니다. 또한 알코올 섭취를 줄이거나 제거하고 단백질 섭취를 신중하게 고려하며 섭취하는 과일과 채소의 양을 늘리면서 GGT 수치를 낮출 수 있습니다.
그러나 글루타티온 수치를 높임으로써 GGT 수치를 낮출 수 있습니다. 유청 단백질, 가금류 및 달걀에서 발견되는 아미노산 시스테인은 글루타티온 생성에 있어 중요한 역할을 합니다. 붉은 육류와 알코올은 GGT 수치를 높입니다.
또한 특정 약물이 GGT를 높일 수 있습니다. 처방전 없이 구입할 수 있는 약이나 처방 약이 영향을 줄 수 있는지 약사와 상담하고, 이를 중단하거나 다른 것으로 바꿀 수 있는지를 의사에게 확인하세요.