비만은 신체에 과도한 지방이 축적되는 의학적 상태로 정의됩니다. 비만은 발생 방식에 따라 다음과 같은 두 가지 주요 범주로 나눌 수 있습니다.
- 외인성 비만 — 이러한 유형의 비만은 신체가 필요로 하는 것보다 더 많은 음식을 섭취하기 때문에 발생합니다. 과도한 칼로리는 지방으로 전환되어 체중 증가로 이어집니다.
- 내인성 비만 — 유전적 기능 장애나 호르몬 생산 문제로 인해 체중이 증가하는 비만 유형입니다.
비만인 사람들은 일반적으로 생명을 위협하는 합병증과 질병에 걸릴 위험이 있습니다. 더욱이, 임신 중인 비만 여성은 일반적으로 비만과 관련된 합병증 외에 추가적인 합병증이 발생할 수 있으며, 이는 궁극적으로 태아의 건강에도 영향을 미칩니다.
비만의 다양한 원인
생활 방식에 대한 선택과 유전적 조건에서 호르몬 불균형에 이르기까지 비만을 유발할 수 있는 많은 요인이 존재합니다. 아래에서 일반적인 원인을 알아보세요.
좌식 생활 방식 — 너무 오래 앉아 있는 것은 비만의 주요 원인입니다. 적절한 운동을 하지 않고 필요 이상의 열량을 섭취하게 되면 초과분은 지방으로 축적되어 체중 증가로 이어집니다. |
잘못된 식단 선택 — 비만 위험을 증가시킬 수 있는 또 다른 큰 요인은 섭취하는 음식의 종류입니다. 가공식품과 단 음식이 많이 함유된 식단은 BMI를 크게 증가시킬 수 있습니다. 알코올이 들어간 음료(술)도 칼로리가 많이 포함되어 있으므로 자주 과음하는 경우 체중이 더 빨리 증가합니다.
식당에서 하는 외식도 체중 증가의 또 다른 이유입니다. 많은 레스토랑 식사, 특히 패스트푸드에는 체중을 증가시킬 수 있는 많은 칼로리, 해로운 지방 및 설탕이 포함되어 있습니다. 탄산음료와 같은 단 음료를 식사에 추가하면 칼로리가 훨씬 더 많이 추가됩니다. |
유전 — 현재 비만과 관련된 다음과 같은 4가지 유전적 장애가 있습니다.
- 프라더-윌리 증후군 — 약한 근긴장도, 저조한 성장 및 발달 지연이 특징인 질환입니다. 이 질환은 또한 어린 시절에 만족할 줄 모르는 식욕을 유발합니다.
- 바르데-비들 증후군 — 이 질환은 시력 문제, 인지 장애 및 생식기 이상과 함께 비정상적인 체중 증가를 유발합니다. 이 질환이 있는 어린이는 출생 시 추가적인 손가락을 가질 수도 있습니다.
- 알스트롬 증후군 — 이 질환의 증상에는 점진적인 시력 및 청력 상실, 심장 근육 약화 및 비대, 제2형 당뇨병, 비만 및 저신장이 포함됩니다. 이는 ALMS1 유전자의 돌연변이로 인해 발생합니다.
- 코헨 증후군 — 페퍼 증후군이라고도 하는 이 증후군의 주요 증상에는 지적 장애, 작은 머리 크기 및 약한 근육 긴장도가 있습니다. 비만이 어린 시절이나 청소년기에 발병할 수 있으며 이는 하체에만 영향을 미치고 팔과 다리는 정상 상태를 유지합니다.
또한 비만은 유전적인 연관성이 있는 것으로 보이지만 완전히 밝혀지지는 않았습니다. 부모 중 한쪽 또는 양쪽 모두가 비만인 경우 비만이 발생할 가능성이 더 높아지며 이는 유전적 이유뿐만 아니라 가족의 생활 방식에 대한 선택 때문입니다. |
약물 — 항정신병제, 항우울제, 항간질제, 코르티코스테로이드 및 항고혈당제와 같은 특정 유형의 약을 장기간 사용하면 체중이 증가할 수 있습니다. 특정한 의학적 질환을 치료하기 위해 지금 이 중 하나를 사용하고 있다면 체중에 영향을 미치지 않는 대안을 찾기 위해 의사와 상의하세요. |
심리적 이유 — 어떤 사람들에게는 특정 감정이 배고픔을 유발합니다. 지루함, 슬픔 및 스트레스는 사람이 필요 이상으로 더 많이 먹게 만드는 몇 가지 예일뿐입니다. 대부분의 비만인 사람들은 일반적으로 정상 체중인 사람들과 동일한 유형의 심리적 장애를 경험하지만 비만 치료를 원하는 사람들의 30%는 폭식을 조절하는 데 심리적 문제가 있는 것으로 추정됩니다. |
환경 및 경제적 요인 — 체중 증가와 관련하여 특정 환경적 또는 경제적 요인이 작용합니다. 예를 들어, 재정적 문제로 인해 건강에 좋은 유기농 식품보다 바로 먹을 수 있는 가공식품을 더 자주 구매할 수 있습니다. 다른 경우, 운동할 시설이 부족하여 비만 위험이 증가할 수 있습니다. |
주의해야 할 비만 증상
BMI는 키에 비해 정상 체중인지 여부를 계산하여 비만을 식별하는 데 사용되는 주요 지표입니다. BMI를 계산하려면 체중(kg)을 키(m)의 제곱으로 나눕니다. 그러나 BMI는 신체의 전반적인 건강을 나타내지 않습니다. 체중 상태를 나타내는 데만 사용됩니다.
아래 표는 성인의 BMI 계산 방법을 보여줍니다.
체질량 지수(BMI) |
체중 상태 범주 |
18.5 이하 |
저체중 |
18.5~24.9 |
정상 또는 건강한 체중 |
25.0~29.9 |
과체중 |
30.0 이상 |
비만 |
비만은 높은 BMI 외에도 다음과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다.
호흡 곤란 |
발한 증가 |
코골이 |
갑작스러운 신체 활동에 대처할 수 없음 |
매일 느끼는 피로감 |
허리 또는 관절 통증 |
낮은 자신감과 자존감 |
고립감 |
비만이 신체에 미치는 해로운 영향과 그 증상
다음은 비만으로 인해 발생할 수 있는 잠재적인 합병증과 그 증상의 목록입니다.
• 제2형 당뇨병 — 비만인 대부분의 사람들은 인슐린 저항성으로 인해 신체의 혈당(포도당) 수치가 정상 및 건강한 범위보다 높은 상태인 제2형 당뇨병에 걸립니다. 인슐린은 혈당 수치를 정상 범위로 유지하기 위해 췌장에서 생성되는 물질입니다. 그러나 제2형 당뇨병이 있는 경우, 췌장은 신체의 요구를 충족시키기에 충분한 인슐린을 생산하지 못하여 혈당 수치가 높아집니다.
이 상태는 잦은 배뇨, 피로, 반복되는 감염 및 두통과 같은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 당뇨병 검사를 받으세요.
• 심혈관 질환 — 비만은 동맥에 플라크가 축적되는 관상동맥 심장병 발병 위험을 크게 높입니다. 플라크가 심장으로 가는 혈액의 흐름을 심각하게 제한하면 심장마비가 발생할 수 있습니다.
또한 비만은 고혈압으로 알려진 높은 혈압을 유발할 수 있습니다.
• 담석 — 담석은 담낭 내부에 생성된 단단한 결정체와 같은 침전물입니다. 담석은 일반적으로 콜레스테롤, 담즙 또는 빌리루빈(폐기된 적혈구)의 세 가지 물질 중 하나가 초과되어 만들어집니다. 비만의 경우 담석은 일반적으로 콜레스테롤로 만들어지며 그 크기는 모래알에서 골프공 크기까지 다양합니다.
• 암 — 더 많은 양의 체지방이 다양한 형태의 암에 기여할 수 있다는 것이 관찰되었습니다. 이러한 연관성은 명확하지 않지만 의사들은 비만으로 인한 낮은 수준의 염증이 시간이 지남에 따라 점차적으로 DNA를 손상시켜 암으로 이어질 수 있다고 생각합니다. 또한 지방 세포는 세포 증식을 유도하는 호르몬을 생산한다고 시사됩니다. 다음 유형의 암들이 비만과 관련이 있습니다.
자궁내막암 — 과체중 및 비만 여성은 정상 체중 여성에 비해 자궁내막암에 걸릴 확률이 2~4배 더 높습니다. |
식도암 — 비만인 사람은 정상 체중인 사람에 비해 어떤 형태의 식도암에 걸릴 확률이 2배 더 높습니다. 고도비만은 이러한 위험을 4배 더 높입니다. |
유방암 — 폐경 후의 비만 여성은 유방암 위험이 증가합니다. 또한 BMI가 5점 증가하면 이미 이러한 위험이 12% 증가할 수 있습니다. |
위 분문부 암 — 이 유형의 암은 식도에 가까운 위 상부에 영향을 미칩니다. 비만은 이 부위에서 암이 발병할 위험을 두 배로 늘립니다. |
간암 — 비만 남성은 여성보다 간암이 더 많이 발생하지만 BMI가 높으면 남녀 모두 위험이 두 배가 됩니다. |
신장암 — 비만인 사람들 사이에서 콩팥암은 발병할 수 있는 가장 흔한 유형의 신장암입니다. BMI가 높으면 정상 체중인 사람에 비해 위험이 두 배가 됩니다. |
췌장암 — 과체중 및 비만인 사람은 정상 체중인 사람보다 췌장암에 걸릴 확률이 1.5배 더 높습니다. |
대장암 — 비만 남성과 여성에서 이러한 유형의 암이 발병할 위험은 정상 체중인 사람보다 30% 더 높습니다. |
• 골관절염 — 무릎, 허리, 엉덩이의 통증은 비만인 사람들에게 흔히 발생합니다. 이는 무거운 무게가 관절에 추가적인 압력을 가하기 때문입니다. 증상에 따라 통증이 경미할 수도 있고 일상생활에 지장을 줄 정도로 심할 수도 있습니다.
비만과 임신이 여러분과 여러분의 자녀에게 어떤 영향을 미칠까요?
임신은 비만과 관련된 가능한 합병증을 더욱 악화시킬 수 있습니다. 비만이면서 임신한 경우 다음 질환들의 위험이 있을 수 있습니다.
- 혈전 — 모든 임산부는 혈전이 발생할 위험이 있지만 비만은 이 위험을 더욱 증가시킬 수 있습니다.
- 임신성 당뇨병 — 이는 임신 중에 발생하는 당뇨병의 한 유형입니다. 전문가들은 임신성 당뇨병이 어떻게 형성되는지 완전히 확신하지 못하지만 아기의 성장을 돕기 위해 임신 중에 생성되는 호르몬이 인슐린을 차단하여 인슐린 저항성을 유발하는 것으로 여겨집니다.
- 자간전증 — 이 질환은 본질적으로 임신 중 또는 임신 후에 고혈압이 발생하는 것입니다. 간 및 신부전과 같은 건강에 여러 가지 합병증을 유발할 수 있으며 드물게 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.
- 수면 무호흡증 — 이 질환은 잠을 자다가 갑자기 호흡이 멈추는 수면장애입니다. 이 질환으로 인해 자간전증 및 피로뿐만 아니라 심장 및 폐 질환이 발생할 위험이 증가할 수 있습니다.
비만은 건강을 위협할 뿐만 아니라 태아에게도 영향을 미칠 수 있습니다. 아기가 자궁에 있는 동안 다음과 같은 여러 비만 관련 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 유산과 사산 — 비만으로 인해 유산할 위험이 증가할 수 있습니다.
- 선천적 결함 — 아기가 태어날 때 심장 및 신경 결함이 발생할 위험이 증가합니다.
- 거구증 — 이 질환이 있으면 아기의 출생 체중이 예상 수치보다 높습니다. 결과적으로 분만 중 어깨가 산도에 끼는 등 아기가 부상을 입을 위험이 증가할 수 있습니다. 또한 미래에 비만으로 발전할 가능성도 높아집니다.
- 조산 — 비만으로 인한 합병증으로 인해 아기의 생명을 구하기 위한 조기에 의학적으로 유도된 분만이 필요할 수 있습니다.
비만 예방을 위한 체중 감량에 도움이 되는 효과적인 전략
다행히 비만은 예방할 수 있습니다. 실행할 수 있는 여러 전략이 있지만 먼저 적절한 사고방식을 갖는 것부터 시작하는 것이 중요합니다. 올바른 사고방식을 가지고 있지 않으면 체중 감량에 어려움을 겪을 수 있습니다.
시작하려면 체중 감량을 방해하는 특정 행동을 바꾸는 데 도움이 되는 치료나 상담을 찾는 것이 좋습니다. 훈련된 전문가는 여러분의 상태를 파악하여 여러분이 따를 수 있는 행동 전략을 세울 수 있습니다.
또한, 지지 집단(서포트 그룹)에 참여하면 더 건강한 신체를 향한 여정을 시작할 때 자신감을 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
식단은 과도한 체중을 줄이는 데 중요합니다
과체중의 가장 큰 원인은 잘못된 식단 선택입니다. 다음은 채택할 수 있는 5가지 효과적인 전략입니다.
• 식단에서 단 음식을 대폭 줄이거나 제거하세요 — 식단에서 단 음식, 특히 과당이 포함된 음식을 제거하는 것을 목표로 줄이는 것이 중요합니다. 과당은 그렐린(또는 공복 호르몬)과 같은 특정 소화 기능을 감소시켜 과식을 유발하여 건강에 큰 피해를 줍니다.
또한 다른 유형의 설탕보다 더 직접 지방으로 전환됩니다. 그리고 정기적으로 섭취하면 인슐린 저항성에 기여하여 당뇨병 발병 가능성이 높아집니다. 체중 감량을 위해서는 과일을 포함하여 하루에 설탕 섭취량을 15g으로 엄격하게 제한하는 것이 중요합니다.
• 곡물 섭취를 줄이고 궁극적으로 피하세요 — 설탕과 함께 곡물은 체중 증가의 또 다른 주요 원인입니다. 곡물은 여러분이 먹는 다른 음식에서 영양소의 적절한 흡수를 방해하는 탄성 화합물인 글루텐을 함유하고 있습니다. 또한 곡물은 소화될 때 당으로 전환되어 과체중으로 이어집니다. 줄여야 하는 일반적인 곡물 공급원에는 빵, 쌀, 감자 및 파스타가 있습니다.
• 건강한 지방 섭취를 늘리세요 — 곡물과 단 음식에 대한 의존도가 줄어들기 시작하면 건강한 지방 섭취를 늘려야 합니다. 여기에는 특히 체중 감량을 시도하는 경우 다양한 건강상의 이점을 가져올 수 있는 특정 화합물이 포함되어 있습니다. 건강한 지방은 포만감을 오래 유지하여 칼로리 섭취를 낮추는 데 도움이 됩니다. 또한 설탕이 제공하는 에너지보다 오래 지속되기 때문에 좋은 에너지원이기도 합니다.
또한 콜레스테롤 수치 증가를 방지하는 데 도움이 됩니다. 더 중요한 것은 많은 비타민과 미네랄이 지용성이기 때문에 건강한 지방이 영양소 흡수에 중요한 역할을 한다는 것입니다. 몸에 건강한 지방이 적으면 지용성 영양소가 효율적으로 흡수되지 않아 건강상의 이점을 놓칠 수 있습니다.
건강한 지방의 훌륭한 공급원에는 코코넛과 코코넛 오일, 목초 사육 육류와 유제품, 생견과류, 유기농 방목 달걀노른자 등이 있습니다. 생선에는 특히 자연산 연어, 멸치, 정어리 등 건강한 지방이 풍부합니다.
• 유기농 야채를 섭취하세요 — 야채는 칼로리가 낮고 최적의 건강에 기여할 수 있는 다양한 영양소가 풍부합니다. 채소 섭취의 또 다른 주요 이점은 섬유질 함량입니다. 이는 비만과 관련된 특정 건강 합병증의 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있기 때문입니다. 예를 들어, 한 연구에 따르면 섬유질이 많이 함유되어 있는 식단은 심장병 위험을 40%까지 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
또 다른 연구에서 연구자들은 매일 7g의 섬유질을 섭취할 때마다 뇌졸중 발병 위험이 7% 감소한다고 이야기했습니다. 그리고 건강한 지방과 마찬가지로 섬유질은 포만감을 더 오래 느끼게 하여 칼로리 섭취를 줄입니다. 관련 연구에서 연구자들은 섬유질이 비만인 사람들에게 도움이 될 수 있다고 구체적으로 언급했습니다.
식단과 함께 운동은 체중 감량에 도움이 됩니다
식단은 건강을 최적화하는 데 중요하지만 운동도 무시해서는 안 되는 또 다른 중요한 체중 감량 전략입니다.
비만을 줄이기 위한 운동은 천천히 그리고 간단하게 시작하는 것이 중요합니다. 운동의 강도보다 빈도와 지속 시간이 더 중요합니다. 걷기, 수영, 자전거 타기와 같은 간단한 활동으로 시작할 수 있습니다. 이러한 운동들은 무릎과 다른 관절에 가해지는 스트레스를 줄이는 데 도움이 되므로 앞으로 증가하는 신체 활동에 익숙해질 수 있습니다.
일주일에 4~5일, 총 30~60분 동안 운동을 해보세요. 몸이 적응할 수 있도록 더 짧은 10분 세션으로 나눌 수 있습니다. 운동 첫날은 처음 5분 동안 천천히 시작한 다음, 점차 잘하게 되면서 강도를 높일 수 있습니다.
가장 중요한 것은 운동하는 동안 몸이 어떻게 반응하는지 귀를 기울이는 것입니다. 이전에는 신체 활동이 없었기 때문에 육체적으로 격렬한 움직임을 수행하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 근육에 날카로운 통증이 느껴지면 즉시 멈추고 휴식을 취하세요. 비만은 탈수를 유발하는 경향이 있으므로 수분을 섭취하는 것을 잊지 마세요.
마지막으로 물리 치료사 또는 개인 트레이너의 도움을 받아 선호하는 활동에 맞는 운동 프로그램을 만들어 장기적으로 운동을 즐길 수 있습니다.