Dr. Mercola
키토제닉 식단이 궁극적으로 암에 대한 약물 사용이 없는 '표준 치료'가 될 수 있을까요? 개인적인 필자의 의견으로는 치료하려는 암의 유형이 무엇이든 간에 키토제닉 식단은 절대적으로 중요하며 언젠가는 1차 치료법으로 채택되기를 바랍니다.
케토제닉 식단은 전분이 없는 식물성 탄수화물을 제외한 모든 탄수화물을 제거하고 이를 건강한 지방과 고품질 단백질로 대체해야 하는 식단입니다.
전제는 암세포가 번성하기 위해서는 포도당이 필요하고 탄수화물은 체내에서 포도당으로 변하기 때문에 탄수화물과 단백질 제한을 통해 혈액의 포도당 수준을 낮추면 말 그대로 암세포가 굶어 파괴된다는 것입니다. 또한, 적은 단백질 섭취는 세포 증식을 가속화하는 mTOR 경로를 최소화하는 경향이 있습니다.
전분이 없는 식물성 탄수화물을 제외한 모든 탄수화물을 제한하고 소량에서 중간 정도의 양의 고품질 단백질과 많은 양의 유익한 지방으로 탄수화물을 대체하는 이러한 유형의 식단은 암 여부에 상관없이 필자가 모든 사람에게 권장하는 식단입니다.
이 식단은 체중과 모든 만성 퇴행성 질환을 최적화하는 데 도움이 되는 식단입니다. 이런 식단으로 먹으면 탄수화물 연소 모드에서 지방 연소 모드로 전환하는 데 도움이 됩니다.
토마스 사이프리드(Thomas Seyfried) 박사는 암을 영양학적으로 치료하는 방법을 홍보하는 선도적인 선구자이자 학술 연구원 중 한 명입니다. 그는 지난 25년 동안 예일 대학(Yale University)과 보스턴 대학(Boston College)에서 암 치료와 관련된 신경 유전학 및 신경 화학을 가르치고 있습니다.
그는 150개 이상의 동료 심사 과학 논문과 책을 저술했으며 '대사 질환으로서의 암: 암을 보는 새로운 시각(Cancer as a Metabolic Disease: On the Origin, Management, and Prevention of Cancer)'이라는 책도 출판했습니다.
키토제닉 식단은 간질에 대한 1차 접근법으로 받아들여졌습니다. 그렇다면 다음은 암일까요?
키토제닉 식단은 실제로 꽤 오랫동안 어린이의 발작을 관리하는 데 사용되었습니다. 사이프리드 박사와 그의 팀이 쥐의 뇌암과 간질에 대해 연구하는 동안 그의 학생 중 한 명은 키토제닉 식단이 종양에도 효과적인지 여부를 조사할 것을 제안했습니다.
그래서 90년대 후반에 이들은 키토제닉 식단, 간질, 암에 대한 연구를 함께 시작하여 결국 전신 대사 상태를 변경하는 것이 종양 세포를 표적으로 하고 제거하는 데 효과적일 수 있는 방법에 대한 더 나은 이해를 제공했습니다.
흥미롭게도 임상 의학에서는 90년대 후반부터 키토제닉 식단을 간질 치료의 중요한 옵션으로 인식했습니다.
사이프리드 박사에 따르면, 키토제닉 식단이 발작을 관리하는 메커니즘은 키토제닉 식단이 암을 관리하는 방식만큼 명확하지 않습니다. 이는 이미 간질 치료의 첫 번째 치료법이지만 종양학 분야에서는 적용은 고사하고 거의 알려지지 않았다는 점을 고려하면 아이러니합니다. 암의 경우 암세포를 죽이는 것이 포도당 감소라는 것은 잘 알려져 있습니다.
암은 미토콘드리아 대사 질환입니다
사이프리드 박사는 신체의 에너지 항상성을 유지하기 위해 신체를 하나의 주요 연료 공급원에서 다른 주요 연료 공급원으로 전환할 때 발생하는 다양한 경로를 통해 대사 플럭스를 본질적으로 분석하는 대사 제어 분석이라는 프로세스를 개발했습니다.
많은 사람들이 암이 일차적으로 유전 질환이라고 믿거나 그러한 인상을 받고 있지만 사이프리드 박사는 그러한 믿음을 불식시킵니다.
사이프리드 박사에 따르면 세포의 주요 발전기인 미토콘드리아는 대부분의 암 발생의 중심점입니다. 미토콘드리아는 유전된 돌연변이에 의해 손상될 뿐만 아니라 유방암 및 난소암의 위험을 증가시키는 BRCA1 및 BRCA2 돌연변이와 같은 특정 유형의 암에 대한 위험을 증가시킬 수 있습니다.
또한 이온화 및 비(非)이온화되는 독소 및 방사선과 같은 환경 요인에 의해 손상될 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 미토콘드리아가 손상되면 기능 장애와 종양 형성이 발생할 수 있습니다.
대부분 암의 주요 연료는 당입니다
식단, 운동 및 정서적 스트레스 완화를 통해 혈당 렙틴과 인슐린 수치를 조절하는 것은 암 회복 프로그램에서 가장 중요한 요소 중 하나가 될 수 있습니다. 이러한 요소는 또한 암을 처음부터 예방하기 위해 중요합니다.
1931년 노벨상이 독일 연구원 오토 바르부르크(Otto Warburg) 박사에게 수여되었습니다. 그는 암세포가 건강한 세포와 근본적으로 다른 에너지 대사를 갖고 있으며 악성 종양이 당을 섭취하는 경향이 있다는 것을 발견했습니다.
보다 최근에 연구자들은 암세포가 포도당과 과당을 모두 섭취하는 반면 췌장 종양 세포는 특히 과당을 사용하여 분열하고 증식한다는 사실을 발견했습니다.
사이프리드 박사의 연구는 당이 암의 주요 연료이며 당을 제한하고 대체 연료, 즉 지방을 제공함으로써 암의 성장 속도를 극적으로 줄일 수 있음을 확인합니다.
사이프리드 박사가 제안하는 전략은 혈당을 효과적으로 낮추는 저탄수화물, 저단백에서 중간 정도의 단백질, 고지방 식단입니다. 이는 당뇨병 혈당 측정기를 사용하여 확인할 수 있는 쉽게 측정할 수 있는 매개변수입니다.
키토제닉 식단이라고 하는 이러한 유형의 식단은 지방이 키톤으로 대사되어 음식이 없을 때 신체가 연소할 수 있기 때문에 키톤체를 증가시킵니다. 키토제닉 식단을 칼로리 제한과 결합하면 결과적으로 신체를 암세포가 살기 힘든 대사 상태로 만들 것입니다.
"[키톤]은 많은 기관, 특히 뇌의 주요 연료로 포도당을 대체할 수 있는 지방 분해 산물입니다"라고 그는 말합니다.
그러나 종양 세포는 호흡 부전으로 인해 키톤체를 사용할 수 없습니다. 따라서 키토제닉 식단은 종양 세포를 표적으로 삼고 주변화하는 명쾌하고 독성이 없는 방법을 나타냅니다. 또한 키톤은 탄수화물 제한으로 인해 유발될 수 있는 저혈당으로부터 신체를 보호하므로 포도당 수치를 극적으로 낮출 수 있습니다.
암 예방을 위해 포도당 대 키톤 비율을 반대로 만드세요
사이프리드 박사는 이 새로운 대사 상태를 측정하기 위해 키톤과 포도당을 사용합니다. 이상적인 상태와 관련된 매개변수는 혈액의 포도당 수치와 같거나 그보다 높은 키톤 수치입니다.
집에서도 쉽게 포도당 수치를 확인할 수 있지만, 혈액의 키톤 수치를 측정하려면 의사와 상의해야 합니다.
일반적으로 말해서, 공복 혈당이 100mg/dl 미만이면 인슐린 저항성이 아님을 나타내고, 100~125mg/dl 사이의 수치는 약간의 인슐린 저항성이거나 당뇨병 전단계임을 나타냅니다. 여기에서 사이프리드 박사는 혈당을 약 55~65mg/dl의 일정한 수준으로 낮추도록 권장합니다. 이는 일반적으로 '좋음' 또는 '정상'으로 간주되는 수치의 약 절반입니다.
혈액 키톤은 애보트 연구소(Abbot Laboratory)의 메디센스 프리시전 엑스트라(Medisense Precision Xtra) 혈당 및 키톤 모니터를 사용하여 쉽게 측정할 수 있습니다. 많은 약국에 측정기(바코드 #, 93815 80347)가 없을 수 있으므로 애보트 연구소에 직접 전화(1-800-527 3339)하여 측정기를 구입해야 할 수 있습니다. 사이프리드 박사에 따르면 프리시전 엑스트라는 그가 사용한 모든 측정기 중 가장 정확한 것으로 보입니다. (*이 단락의 정보는 미국의 경우에 해당)
그러나 혈액 키톤 스트립이 혈당 스트립보다 더 비싸다는 점을 언급하는 것이 중요합니다. 따라서 사이프리드 박사는 혈당을 하루에 3번 측정하는 대신 며칠마다 혈액 키톤을 측정할 것을 권장합니다.
소변 키톤 측정은 키톤을 평가하는 저렴한 방법이지만 소변 키톤 수치가 항상 혈액 키톤 수치를 나타내는 것은 아닙니다. 혈액과 소변 모두에서 키톤을 측정할 수 있다면 가장 좋습니다.
이 모든 지침은 아마존(Amazon)에서 구할 수 있는 사이프리드 박사의 저서 '대사 질환으로서의 암'에 포함되어 있습니다. 그는 또한 암 환자를 위한 지침과 치료 전략을 설명하는 두 편의 논문을 발표했습니다.
고려해야 할 한 가지 주의사항은 약물 복용으로, 이는 이러한 종류의 대사 요법과 함께 특정 용량의 약물을 사용할 경우 어떤 부작용이 있을 수 있는지 알아야 하기 때문입니다.
간헐적 단식의 중요성
필자의 경험에 따르면 대다수의 사람들은 지방을 연료로 사용하는 것과는 반대로 탄수화물을 주요 연료로 사용하는 데 적응했습니다. 연료로 지방을 연소하는 사람이 되기 위한 필자가 알고 있는 가장 효과적인 전략 중 하나는 식사를 6~8시간 이내로 제한하는 것입니다. 즉, 매일 약 16~18시간 동안 단식을 하는 것입니다.
이는 연료로 지방을 연소하도록 설계된 효소를 상향 조절하고 포도당 효소를 하향 조절합니다. 이러한 종류의 간헐적 단식 계획은 키토제닉 식단으로 전환하는 데 도움이 되는 유용한 양식이 될 수 있습니다.
아주 심각한 질병이 없는 한 대부분의 사람들에게는 3일 동안의 완전한 단식보다는 6~8주에 걸쳐 천천히 간헐적 단식을 하는 것이 가장 좋다고 생각합니다. 자기 전에 3시간 동안 먹지 않는 것으로 시작하여 아침 식사를 완전히 건너뛰고 하루의 첫 식사가 점심시간이 될 때까지 아침 식사를 하는 시간을 점차 뒤로 미룹니다.
물론 탄수화물로 전분이 없는 채소, 저단백에서 중간 정도의 단백질 및 고품질 지방만 섭취해야 합니다. 필자가 주목한 것 중 하나는 일단 주요 연료로 탄수화물 연소에서 지방 연소로 전환하면 정크푸드와 설탕에 대한 욕구가 마법처럼 사라진다는 것입니다.
암 형성에서 단백질의 잠재적 역할
단백질에서 발견되는 가장 흔한 아미노산 중 하나인 글루타민은 사이프리드 박사가 여전히 조사 중인 암의 또 다른 흥미로운 측면입니다. 그의 의견으로는 암의 대사를 연구하는 대부분의 종양 전문의는 당(포도당과 과당 모두)이 종양 성장을 이끄는 주요 연료라는 것을 알고 있습니다. 그러나, 증가하는 연구에서는 또한 포도당과 글루타민이 함께 종양 세포의 성장에 강력하고 상승적으로 작용한다는 것을 나타냅니다.
필자의 예전 멘토 중 한 사람은 론 로즈데일(Ron Rosedale) 박사였습니다. 그는 약 20년 전에 필자에게 인슐린 조절의 중요성에 대해 가르쳤고, 더 최근에는 바로 이러한 이유 때문에 단백질 섭취를 줄이는 것의 중요성에 대해서도 가르쳤습니다.
대부분의 사람들은 실제로 필요한 것보다 훨씬 더 많은 단백질을 섭취할 가능성이 있으며, 이러한 과잉은 암의 요인이 될 수 있습니다.
팔레오 접근 방식은 특히 간헐적 단식 및 혈당 수치 감소와 관련하여 여러 면에서 의미가 있습니다. 팔레오 접근 방식은 곡물과 혈당을 높이는 음식을 줄이는 것에 대해 매우 명확합니다. 그러나 물론 두 가지 다른 다량 영양소가 남아 있습니다. 바로 지방과 단백질입니다.
많은 팔레오 추종자들은 글루타민과 분지사슬아미노산(BCAA) 수준을 증가시켜 차례로 mTOR를 활성화시키는 경향이 있는 다량의 단백질 섭취에 대해 지나치게 우려하고 있습니다. 어떤 경우에 이는 문제가 될 수 있습니다.
로즈데일 박사의 연구에 따르면 포유류의 라파마이신 표적(mTOR)으로 알려진 경로는 단백질 섭취를 줄임으로써 조절됩니다. 이 경로는 암 성장을 조절하고 예방하는 데 도움이 되는 또 다른 대사 경로일 수 있습니다.
칼로리 제한은 이러한 문제의 핵심입니다
그러나 사이프리드 박사는 암 예방을 위한 mTOR 및 단백질 감소에 대한 평가에 보다 신중합니다. 그의 견해에 따르면 암 예방 및 치료의 가장 중요한 측면은 간헐적 단식, 즉 모든 음식을 덜 먹는 것을 포함하는 전반적인 칼로리 제한 기간입니다.
그러나 탄수화물의 칼로리는 사실상 제거되어야 하고, 단백질의 칼로리는 줄이기만 하면 되는 반면 대부분의 사람들은 보다 이상적인 지방 대 단백질 비율을 얻기 위해 건강에 좋은 지방 섭취를 늘려야 합니다.
권장되는 특정 유형의 지방으로 사이프리드 박사는 중쇄 트리글리세리드, 즉 코코넛 오일, 버터, 마카다미아넛 및 기타 유형의 포화 지방을 사용하며, 이는 필자 또한 오랫동안 추천한 식품이기도 합니다. "포화 지방은 고도 불포화 지방보다 훨씬 더 쉽게 키톤으로 전환됩니다"라고 그는 설명합니다.
따라서 암 예방 및 치료를 위해서는 실제 칼로리 제한이 문제의 중요한 부분임을 명심하세요.