고혈압이 코로나19로 인한 사망 위험을 두 배로 늘릴 수 있습니다

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고혈압과 코로나19

한눈에 보는 정보 -

  • 고혈압 환자는 고혈압이 없는 사람과 비교해 코로나 19로 사망할 위험이 두 배로 늘어납니다
  • 또한, 당뇨병도 사망의 위험을 증가시킵니다. 제2형 당뇨병 환자는 사망할 확률이 2배 높고 제1형 당뇨병 환자는 3.5 배 더 높습니다
  • 남성형 대머리도 코로나19 중증도의 예측 인자인 것으로 밝혀졌습니다. 대머리, 제2형 당뇨병 및 고혈압의 공통 요인은 인슐린 저항성입니다
  • 건강을 최상으로 만들고 위험을 줄이는 한 가지 핵심은 인슐린 저항성을 포함할 수 있는 근본 원인을 해결하는 것입니다
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Dr. Mercola

미국 질병예방통제센터(Center for Disease Control and Prevention)가 나열한 10가지 주요 사망 원인에서 당뇨병과 고혈압은 5가지 질병 즉, 심장병, 뇌졸중, 알츠하이머병, 당뇨병 및 신장 질환의 원인이 됩니다. 2017 년 미국 심장 학회(American College of Cardiology) 및 미국 심장 협회(American Heart Association)는 고혈압의 매개 변수를 재정의했습니다.

이러한 변경은 임의적이지 않았습니다. 이는 한 번 정상 혈압 측정이 나온 사람들이 고혈압 환자와 동일한 합병증을 겪고 있음을 보여주는 데이터를 기반으로 합니다.

새로운 고혈압 지표가 140/90에서 130/80으로 낮아졌을 때, 미국 심장 협회는 고혈압 환자의 수가 미국 인구의 32%에서 46%로 증가했다고 추정했습니다.

이 변화는 2004년에 당뇨병 전증 진단 혈당을 110mg/dl에서 100mg/dl로 낮춘 국제 전문가 위원회의 조치와 비슷합니다. 한 연구원은 당뇨병 관리(Diabetes Care)에 다음과 같이 글을 썼습니다.

"과거에는 당뇨병의 기준이 미세 혈관 합병증의 위험에 대한 정확한 임계 값을 나타내는 것으로 생각되었지만, 그러한 임계값이 존재하지 않는 것은 분명합니다."

미국 당뇨병 협회(American Diabetes Association)에 따르면, 2018년에 미국의 당뇨병 환자 수가 3,420만 명에 이르렀습니다. 이 중 2,680만 명이 당뇨병으로 진단되었고 730만 명은 진단되지 않은 것으로 추정되었습니다. 많은 만성 질환과 마찬가지로 당뇨병은 노인에서 더 자주 발견됩니다.

당뇨병 또는 당뇨병 전증 환자의 10.5% 중에서 65세 이상인 1,430만 명의 사람들은 두 가지 만성 질환 중 하나를 가지고 있습니다. 그러나 2019년의 자료에 따르면 미국 인구의 87.8%가 대사적으로 유연성이 없어서 당뇨병의 특징인 어느 정도의 인슐린 저항성을 나타냈기 때문에 전체 수치는 더 높을 수 있습니다.

고혈압이 코로나19로 인한 사망 위험을 증가시킵니다

고혈압과 코로나바이러스

코로나19 환자를 치료하기 시작한 후, 중국의 의사들은 죽어가고 있던 사람들의 거의 절반이 고혈압을 가지고 있었다는 것을 빠르게 깨달았습니다. 연구원들은 중국 우한의 감염 치료에만 전념하는 병원의 후향적 데이터를 사용하여 연관성을 평가했습니다.

2,877명의 환자를 분석했으며 여기에는 고혈압 병력이 있는 29.5%가 포함되었습니다. 이들은 고혈압 환자가 고혈압이 없는 사람에 비해 사망 위험이 두 배라는 것을 발견했습니다. 여기에는 고혈압 병력이 있었지만, 약물을 복용하지 않은 환자가 포함되었습니다.

다른 국가의 보고서에 따르면 고혈압 환자는 코로나19의 위험이 더 높은 것으로 나타났습니다. 또한, 과거에는 고혈압 치료제인 ACE 억제제가 심각한 질병의 위험을 증가시킬 수 있다고 시사되었습니다.

하지만, 더 최근의 연구에 따르면 그렇지 않습니다. 이것은 유럽 심장 학회지(European Heart Journal)에 발표된 최근 연구에 의해 뒷받침됩니다. 과학자들은 ACE 억제제를 포함한 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템 억제제 (RAAS)에 영향을 미치는 약물을 사용하는 개인의 사망률이 RAAS 억제제를 복용하지 않는 사람들과 유사하다는 것을 발견했습니다. 연구원들은 다음과 같이 결론 내렸습니다.

"고혈압과 항고혈압성 치료의 중단이 사망 위험의 증가와 관련이 있는 것으로 의심되는 반면, 이 후향적 관찰 분석에서는 코로나19에 감염된 환자에게 RAAS 억제제가 해롭다는 것을 발견하지 못했습니다."

로이터(Reuters)가 보고한 바와 같이, 연구원들은 분석 결과 ACE 억제제를 사용하는 환자에게 유리한 경향을 보였다는 사실에 놀랐습니다. 이들은 과거 연구에 데이터를 포함시켰으며 혈압 약이 사망 위험 감소와 관련이 있을 수 있음을 발견했습니다.

당뇨병은 중증 코로나19의 위험을 증가시킵니다

중증의 질병 및 사망률의 증가에 따른 두 번째 동반 질환은 당뇨병입니다. 연구자들은 영국 국립 보건국 (National Health Service England)에서 데이터를 수집하여 중증 코로나19를 경험할 수 있는 영국인의 특징을 분석했습니다.

이 정보는 2020년 2월 6일부터 2020년 4월 18일까지 166개 병원을 기반으로 나왔습니다. 연구원들은 많은 연구 참여자들이 다른 임상 시험과 중재적 연구에도 참가했다고 보고한 세계보건기구(WHO)의 사전 승인된 설문지를 사용했습니다.

이 데이터에서 코로나19로 7일간 입원한 사람의 평균 연령이 72세인 것으로 나타났습니다. 가장 흔한 동반 질환은 만성 심장 질환, 당뇨병 및 만성 폐 질환이었습니다.

지금까지 당뇨병 환자가 코로나19에 감염될 가능성이 더 높은지는 확실하지 않았지만, 당뇨병이 있는 불균형한 수의 사람들이 중병으로 입원하는 것은 분명합니다.

영국 인구의 6%가 당뇨병을 앓고 있는 것으로 추정되지만, NHS 영국(NHS England)의 데이터에 따르면 입원한 환자의 19%가 당뇨병을 앓고 있는 것으로 나타났으며 이는 일반 인구의 거의 3배에 해당합니다.

또한 제2형 당뇨병 환자는 코로나19로 사망할 위험이 두 배이지만, 제1형 당뇨병 환자는 당뇨병이 없는 사람보다 이 바이러스로 사망할 가능성이 3.5배 더 높다는 점에 유의해야 합니다.

174명의 환자에 대한 또 다른 연구에서 과학자들은 당뇨병 환자가 심한 폐렴, 과도하게 조절되지 않는 염증 및 포도당 대사의 조절 곤란의 위험이 더 높다는 것을 발견했습니다. 이들은 이 데이터가 당뇨병 환자들이 코로나19의 빠른 진행을 경험할 수 있고 예후가 좋지 않다는 생각을 뒷받침한다고 결론지었습니다.

초기 데이터는 대머리로 코로나19 중증도를 예측할 수 있다는 것을 시사합니다

브라운 대학교(Brown University)의 한 팀은 특정 사람들이 바이러스로 심하게 피해를 입는 이유가 남성 호르몬과 관련이 있는 항안드로겐 활동의 기능일 수 있다고 믿습니다. 이 팀은 스페인에서 두 가지 연구를 수행했습니다.

첫 번째로, 양측성 폐렴으로 병원에 입원하고 코로나19 바이러스(SARS-CoV-2)에 양성인 41명의 백인 남성의 결과를 평가했습니다. 이 그룹에서 71%는 임상적으로 유의한 안드로겐성 탈모증(AGA)임이 나타났습니다.

스페인 백인 남성에서 AGA의 유병률은 알려져 있지 않지만, 연구원들은 최대 53%의 유병률을 예상했습니다. 이 연구에서 연구원들은 AGA 만 시각적으로 진단했으며 개별적으로는 대화하지 않았습니다. 이들은 AGA가 위험 인자로 확인될 수 있다면 항안드로겐 요법이 증상의 중증도를 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 가설을 세웠습니다.

"... 말라리아 예방약인 하이드록시클로로퀸이 최근 관심을 끌고 있습니다. 하이드록시클로로퀸의 유사체인 인산 클로로퀸이 설치류에서 테스토스테론을 감소시키는 것으로 입증되었습니다 ... 코로나19의 치료에 하이드록시클로로퀸 사용을 뒷받침하는 데이터는 제한적이며 코로나19 환자에 대한 잠재적인 부작용은 알려져 있지 않지만, 안드로겐과의 연관성은 중요할 수 있습니다."

초기 연구는 표본 크기가 작다는 것을 인식하고 연구팀은 미국 피부과 학회지(Journal of the American Academy of Dermatology)에 발표된 데이터에 대한 두 번째 분석을 수행했습니다. 이 연구에서 피부과 전문의는 175명의 (122명의 남성과 53명의 여성) 집단에서 AGA를 진단했습니다. 이 중 남성의 79%가 AGA를, 여성의 42%가 AGA를 가지고 있었습니다.

여성의 평균 연령은 71세인 반면 남성의 경우 62.5세임을 아는 것이 중요합니다. 다시 한번, 연구원들은 중병으로 병원에 입원한 사람들 중 상당수가 AGA를 앓고 있음을 발견했습니다.

AGA는 남성형 대머리라고도 하며, 여성에서는 여성형 대머리라고 합니다. 연령, 다낭성 난소 증후군, 인슐린 저항성 및 전립선암의 진행을 포함한 위험 요인을 평가하는 병력 및 검사에 대한 진단이 이루어집니다.

인슐린 저항성이 근본적인 기폭제입니다

중증 코로나19와 관련된 이러한 각각의 만성 건강 상태에 공통되는 기본 요인은 인슐린 저항성입니다. 브라운 대학의 연구원들은 그들의 환자들이 중증 질환의 위험이 더 높은 것으로 알려진 노인들을 포함하고 있음을 인정합니다.

다른 연구에서, 연구진은 코로나19를 앓고 있는 60세 미만의 사람들에서 입원의 위험을 두 배로 늘리기 때문에 비만을 주요 위험 인자로 확인했습니다. 비만이 목록의 최상위에 있지만, 다른 조사에 따르면 더 중증의 질병을 가진 사람들은 한 가지 이상의 기저 질환을 가지고 있었습니다.

5,700명의 뉴욕시 환자를 대상으로 한 연구에 따르면 가장 흔한 동반 질환은 고혈압, 비만 및 당뇨병이며 모두 인슐린 저항성과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 연구 그룹에서 56.6%는 고혈압, 41.7%는 비만, 33.8%는 당뇨병이 있었습니다.

사망한 환자 그룹에서 연구진은 당뇨병 환자가 당뇨병이 없는 환자에 비해 인공호흡기를 달거나 중환자실에 배치될 가능성이 높다는 것을 발견했습니다. 흥미롭게도 고혈압 환자는 고혈압 환자가 아닌 사람보다 사망 전에 인공호흡기를 달거나 중환자실에 있을 가능성이 적었습니다.

제2형 당뇨병의 특징인 인슐린 저항성, 대사 증후군 및 높은 수치의 포도당은 바이러스 복제 및 사이토카인 폭풍의 발생에 중요한 역할을 하는 것으로 보이며, 이는 중증 코로나19에서 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 자세한 내용은 "진정한 세계적 유행병은 인슐린 저항성입니다"를 참조하세요.

장기적 위험을 완화하기 위한 인슐린 민감성의 회복

고혈압, 당뇨병 및 심혈관 질환을 앓고 있는 사람들의 증가가 서구 사회에서는 일반적인 삶의 일부로 받아들여지는 것으로 보입니다. 그러나 이러한 만성 질환은 연령과 관계없이 전혀 정상이 아닙니다.

그것이 무엇이 되든 간에 사람들이 다음 세계적 유행병에서 살아남도록 하기 위해서는 공중 보건을 개선하는 것이 앞으로 해나가야 할 최상의 우선순위가 되어야 할 것입니다.

약물이나 백신이 신체가 자연적으로 싸울 수 있는 것을 치료할 때까지 기다리는 것은 비합리적입니다. 증상에 약물을 던지는 대신 질병의 근본 원인을 해결해야 합니다.

코로나19에 효과적으로 대처하기 위해서는 건강한 면역 기능이 필요하며, 이는 모든 전염병에 있어서 마찬가지입니다. 인슐린 저항성을 해결하는 것이 만성 질환을 줄이고 건강을 개선하는 열쇠입니다.

그러기 위해서는 가공식품을 획기적으로 줄이고 자연식품 섭취량을 늘려야 합니다. 미국 임상 내분비학자 협회(American Association of Clinical Endocrinologists)의 산드라 웨버(Sandra Weber) 박사는 뉴욕 타임스에서 다음과 같이 말했습니다.

"포도당 제어가 잘 되지 않는다면 바이러스와 아마도 이 [코로나19]를 포함한 감염의 위험성이 높습니다 ... [포도당 조절 능력 향상]은 여러분이 더 나은 면역 기능을 갖게 할 것입니다."

인슐린 저항성을 회복시키기 위해 무엇을 언제 먹어야 하는지에 대한 자세한 내용은 "코로나바이러스를 물리치고 싶으신가요? 당뇨병 및 고혈압을 치료하세요"를 참조하세요. 이 기사에서 필자는 건강을 유지하고 신진대사적으로 건강하기 위한 몇 가지 주요 전략을 요약합니다.

추가적인 코로나19 치료법 및 유용한 정보는 필자의 코로나바이러스 자료 페이지를 참조하세요.

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