공중 보건 문제를 야기하는 갑상선 질환!

머콜라 박사

요오드 결핍과 관련된 갑상선 질환은 심각한 공중 보건 문제로 자리잡고 있습니다. 올해 2018년 초 발표된 여러 연구 결과에 따르면 요오드 결핍은 최근에 들어 그 수치가 증가하고 있다고 합니다. 세계 인구의 약 40퍼센트가 요오드 부족의 위험에 처해 있으며 개발 도상국이 아닌 선진국 국민들 또한 이 필수 영양소의 결핍 위험에서 벗어나지 못한다고 합니다.

갑상선 호르몬은 또한 자궁과 유아기에 적절한 뼈 및 뇌 발달을 지원하기 때문에, 요오드의 적절한 섭취는 임신 및 모유 수유중인 여성, 철분을 많이 필요로하는 어린 아이들에게 있어 매우 중요한 성분이라고 할 수 있습니다.

요오드는 무엇이며 왜 중요할까요?

앞서 언급했듯이, 요오드는 갑상선 호르몬의 생산에 필요한 필수 요소입니다. 신체는 요오드를 자연적으로 생산하지 않기 때문에 매일 식품을 통해서 외부적으로 충분한 양의 영양소가 공급되어야 합니다.

요오드는 섭취하는 식품이나 보충제를 통해 얻을 수 있지만, 대부분의 사람들은 단순히 식용 소금 섭취를 하는 것만으로도 충분한 요오드를 섭취할 수 있습니다. 이와 관련하여 필자는 본 기사 아래에서 더 자세히 설명할 것입니다.

신체상에 충분한 요오드가 부족하면, 갑상선에서 호르몬이 생성될 수 없습니다. 만약 본 성분의 결핍이 심각한 상태라면, 갑상선은 갑상선종이라는라는 이름으로 알려진 질환으로 이어지기 쉽습니다. 요오드 결핍은 갑상선 기능 저하증을 유발합니다.

임신 중에 요오드가 부족한 경우, 일부 유아와 어린이들에게 있어 지적 장애 및 발달 장애를 유발하는 등의 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다

미국 갑상선 협회에 따르면 요오드 결핍은 또한 “정보의 인식과 처리의 어려움, 운동 능력 감퇴, 극도의 피로감, 우울증, 체중 증가, 신체 온도 저하”등의 영향을 미칠 수 있다고 합니다.

선진국에서 발생하는 요오드 결핍과 그에 관련한 문제를 강조하는 연구들

1007명의 막 출산을 마친 산모(쌍둥이 10명 포함; 쌍둥이 이상의 경우는 제외)들을 대상으로 한 2018년 연구 결과에 따르면, 요오드 결핍이 공중 보건의 주요 문제를 일으키는 주범이라고 합니다.

임신 및 출산, 그리고 아기들이 18개월이 될 때까지 4개의 성장 지점에서 여러 번 데이터를 수집한 후, 연구원들은 다음과 같이 결론을 내렸습니다.

“노르웨이의 임산부들이 요오드 결핍을 겪고 있으며 임산부들의 식사가 충분한 요오드의 공급을 원활하게 하지 못한다는 많은 증거들이 있습니다. 노르웨이 산모들 사이에서 충분한 요오드 영양분을 확보하기 위해서는 공중 보건 전략이 시급합니다.”

JAMA에 발표된 또 다른 2018년 연구 단체는 요오드 결핍을 불임과 관련된 요인으로 꼽았습니다. 본 연구는 약 4년 동안 임신을 시도했던 467명의 미국 여성들을 포함했습니다. 국립 보건원의 연구원들의 발견에 따르면:

• 여성의 44퍼세트에 더 많은 여성이 50 마이크로 그램(mcg)/ 그램(g) 미만의 소변 요오드 생성 비율(Ul/Cr)을 가지고 있었습니다
• Ul/Cr 비율이 50 mcg 미만인 여성은 정상 요오드 수준의 여성 또는 경미한 질병에 걸린 여성에 비해 생리 주기 에서 임신 가능성이 46퍼센트 낮은 것으로 나타났습니다
• 50~ 99mcg 사이의 가벼운 요오드 결핍을 경험한 경우 건강한 요오드 수준을 가진 여성보다 임신 시간이 더 오래 걸리지만 차이는 통계적으로

앞서 2013년의 발표된 연구 결과 임신 중 Ul/Cr 비율이 150mcg 미만인 여성의 8세 자녀의 경우 언어 IQ, 읽기 정확도 및 이해도에서 낮은 점수를 받을 가능성이 높은 것으로 나타났습니다.

생후 1,000일 동안 필수 영양소인 요오드

2018년 3월 뉴트리엔츠에서 발표된 연구에서, 영국 서레이 대학과 스페인의 리오틴토(Riotinto) 병원은 임신, 모유 수유 및 생후 2년 간의 여러 단계의 아동 발달과 관련한 요오드 결핍의 영향을 관찰하였습니다. 결과에 대해 Health.News는 다음과 같이 언급한 바 있습니다:

“연구진은 요오드 결핍이 언어 발달 장애, 학습 장애 및 독서 기술과 같은 인지적 결과를 초래할 수 있다는 것을 발견했으며, 요오드 결핍으로 인한부정적인 인지적 결과는 행동 장애를 증가시켰으며 이는 갑상선 질환의 혈청 농도와 관련이 있는 것으로 나타났습니다.”

“태아의 두뇌는 요오드 공급에 매우 의존적이기 때문에 다른 영양소가 이를 대체할 수 없으며 이 때문에 요오드는 태아의 발달 초기 단계에서 가장 중요합니다.” 리오틴토 병원의 소아과, 산부인과 및 병원의 이네스 벨라스코(Ines Vealsco) 박사와 연구 공동 저자는 이와 같이 제안합니다.

“최적의 태아 신경 발달을 위해서는 임신 중 적절한 요오드 섭취가 필요합니다.”

요오드 결핍: 그 역사와 원인

요오드는 소금과 결합될 수 있습니다. 1924년 미국에서 시작하여 요오드(요오드화 칼륨의 형태로) 급증하는 결점을 해결하기 위해 식용 소금에 첨가되었기 때문에 이 둘 사이에는 깊은 연관성이 존재합니다.

“애팔래치아, 오대호 및 태평양 북서부 지역의 많은 주민들은 갑상선종에 의해 무수한 고통을 받았습니다.

토양상에 요오드가 부족하기 때문에 지역 주민들 사이에 발생하는 갑상선 기능 장애 때문에 이 지역은 “갑상선종 벨트”로 불리게 되었습니다. 당시, 같은 이유로 스위스에서 빌려온 아이디어: 요오드를 식용 소금에 첨가 - 이는 매우 긍정적인 효과를 가져오면서 요오드 결핍의 빈도를 눈에 띄게 줄이는 큰 기여를 했습니다.

이제 수십 년 후 요오드 결핍이 다시 한 번 문제로 떠오르고 있습니다. 이 문제에 관해서, 만성 피로 증후군, 섬유 근육통, 통증 및 수면에 대한 저자이자 전국적으로 인정받는 전문가인 제이콥 테이텔바움(Jacob Teitelbaum) 박사는 다음과 같이 주장하였습니다:

“지난 30년 동안 미국에서 요오드 섭취량은 약 50퍼센트 감소했으며, 요오드의 주요 역할은 갑상선 호르몬 생성에 도움을 줍니다. 이는 갑상선종을 예방할 만큼 충분한 양이지만, 최상의 건강 상태를 위해서는 아직도 부족한 실정이며 미국에서는 요오드 결핍이 질환으로서 낮은 인지도를 보이는 게 현실입니다”

요오드 흡수를 차단할 수 있는 환경 내 화학 물질

여성은 호르몬 분비와 관련된 요오드 결핍의 발생률이 높지만 남성과 여성 모두 낮은 요오드의 흡수욜과 차선책(요오드가 아닌) 사용을 요하는 데 이에 대한 주범은 환경 오염을 들 수 있습니다.

요오드 흡수를 차단하는 오염물질들은 다음을 포함합니다:

• 브로마이드: 브로마이드는 주로 구운 제품, 살충제, 플라스틱에서 발견되는 내분비계 발암 물질로 알려져 있습니다. 브로마이드는 할로겐화물이기 때문에 갑상선과 다른 신체 부위에서 요오드를 포획하기 위해 사용되는 동일한 수용체를 얻기 위해 경쟁하며 갑상선 호르몬 생성을 억제합니다.
• 불소: 불소는 요오드를 대체하는 것으로 오래 전부터 알려져 왔으며 동물과 인간 모두가 관련된 연구에서 그러한 사실이 입증되었습니다. 중국 연구원들은 “불소 노출과 결합된 요오드 결핍이 신경학적 발달에 심각한 영향이 미친다는 사실을 반복적으로 발견”한 적이 있습니다.
• 수은: 요오드는 치과용 아말감 충진물과 참치 같은 생선 뿐만 아니라 골동품, 배터리, 전자 제품, 전구 및 의약품과 같은 소비재에서 발견되는 수은을 해독하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 질산염: 비트와 같은 건강한 질산염이 있는 반면, 베이컨, 핫도그, 런치 미트 등 가공 육류에서 발견되는 질산염은 이온 섭취를 방해할 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 오염된 식수에 존재하는 농약은 갑상선 암의 잠재적인 원인으로 알려진 바 있습니다.
• 과염소산염: 미국 전역의 지하수에서 발견되며 우유, 과일, 채소등에서 측정 가능한 양입니다. 과다 복용시 과염소산염은 갑상선 기능을 저해할 수 있습니다. 적은 양을 복용할 시에도 갑상선에 의한 요오드 섭취를억제하여 갑상선 기능 저하증을 유발합니다.

신체는 얼마나 많은 양의 요오드를 필요로 하며 이는 어떻게 얻을 수 있습니까?

국립 보건원(RDA)에 따르면 (나이별)권장 요오드 섭취량은 다음과 같다고 합니다:

필자는 항상 강조하듯이 가능한 식품을 통해 가능한 많은 영양소를 섭취할 것을 권하며 요오드 섭취 또한 예외는 아닙니다. 항상 신선한 유기농 과일과 야채, 유기농 목초 및 유제품을 섭취하시기 바랍니다. 이 밖에도 요오드 성분을 풍부하게 함유한 것으로 알려진 식품들은 다음과 같습니다:

요오드 결핍이 건강에 미치는 영향

요오드가 포함된 식용 소금은 요오드 수치를 높이기 위한 효과적인 전략이었음에도 불구하고, 미국 인구의 요오드 결핍 수치에 별다른 영향을 미치고 있지 않습니다. 이와 관련한 주된 이유는 식용 소금을 섭취하는 인구가 크게 줄어들고 있고 이 밖의 다른 대용 소금 제품들이 미국을 포함한 선진국에서 큰 인기를 끌고 있기 때문이라고 합니다.

최근들어 천연 바다 소금 및 히말라야산 핑크 소금과 같은 가공을 거치지 않은 소금이 많은 인기를 끌고 있다고 합니다. 하지만 이는 소금이 칼슘, 마그네슘, 인, 칼륨 그리고 바나디움과 같은 미량의 미네랄의 훌륭한 공급원일 수 있지만, 그럼에도 요오드가 함유되어 있지 않아 결핍되기 쉽습니다.

과거에는, 요오드가 밀가루에도 첨가되었지만, 오늘날 요오드대신 브로마이드 및 염소로 대체되었기 때문에 문제는 더욱 악화되었습니다. 테이털바움(Teitelbaum)에 의해 언급된 바와 같이 염소는 신체상에서 요오드를 제거합니다. 요오드 결핍의 가장 흔한 증상 및 결과는 다음과 같습니다:

• 암: 요오드와 같은 미네랄 성분이 산화 방지제 역할을 하기 때문에 이는 심장 건강과 직접적으로 연관되어 있습니다. 요오드 결핍은 유방암과 갑상선 암과 모두 관련이 있습니다. 좋은 소식은 요오드가 세포 사멸과 연관되어 있다는 것입니다. 새로운 세포를 개발하고 질병에 걸린 세포를 제거하는 데 매우 필수적인 기능을 합니다.
• 피로 및 심신 허약: 요오드는 신체의 에너지 생산에 중요하기 때문에, 요오드가 부족하게 되면 피곤하고 졸리기 쉽습니다. 또한 요오드가 부족할 경우, 쉽게 짜증나고 침울한 기분을 느끼게 됩니다.
• 갑상선종: S갑상선종은 간다니 말해, 요오드 성분의 결핍으로 인해 갑상선 부분이 비정상적으로 부풀어 오르는 것입니다. 갑상선종은 목 아래 부분을 튀어오르게 할 뿐만 아니라 심한 경우에는 기침 또는 호흡의 어려움을 가져올 수 있습니다.
• 불임: 갑상선 기능과 호르몬을 조절하는 것이 매우 중요하다는 점을 감안할 때, 요오드는 불임에 중요한 역할을 한다고 할 수 있습니다.
• 다른 관련 질환들: B요오드가 적잘한 갑상선 기능에 있어 중요한 역할을 하기 때문에 요오드가 부족하게 되면 갑상선 기능 저하증을 일으킬 수 있습니다. 갑상선 기능이 저하되면 변비, 피부 건조, 피로, 탈모 그리고 예상치 못한 (갑작스러운) 체중 증가 등을 일으키기 쉽습니다.

전 세계적으로, 특히 그 중에서도 선진국에서 갑상선 기능 결핍 현상이 증가하고 있다는 사실을 고려하여 보면, 항상 충분한 양의 요오드를 섭취하고 있는지 주의 깊게 살피는 것이 현명한 방법 및 예방법이라고 할 수 있습니다.

필자는 일반적인 식용 소금이 많은 영양소가 제거된 상태로 판매되기 때문에 이를 섭취하는 것을 추천하지는 않지만, 요오드의 유익한 공급원이라고 믿고 있습니다. 만약, 어떠한 이유이든지 간에 앞서 언급한 식품들을 통해 요오드 공급을 충분히 받을 수 없다면, 전문의와의 상담을 통해 고품질의 요오드 보충제를 섭취하는 것을 고려해 볼 수 있습니다.

이 필수 미네랄은 우리 신체에 있어 결코 간과할 수 없는, 너무나 중요한 역할 및 기능을 합니다. 요오드 결핍 증상이 있는 경우 다음 중 하나 또는 모두를 수행하여 요오드 상태를 확인할 수 있습니다:

• 위 동영상에서 설명한 바와 같이, 실내에서 오렌지 색 요오드 팅크제를 사용하여 간단한 피부 테스트를 실시하세요.
• 요오드 부하 검사 또는 혈액 검사를 실시하여요오드 농도를 확인할 수 있도록 의사에게 의뢰할 수 있습니다.