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비타민 D와 오메가-3는 자가면역 질환을 예방합니다

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비타민D와 오메가-3

한눈에 보는 정보 -

  • BMJ에 발표된 연구에 따르면 비타민 D와 오메가-3 지방을 보충하면 노화로 인한 류마티스 관절염, 건선, 갑상선 질환 등을 포함한 자가면역 질환 발병 위험이 크게 낮아질 수 있습니다
  • 참가자들에게 매일 비타민 D3(2,000IU), 오메가-3 지방(1,000mg) 또는 위약을 섭취하게 하고 5년 이상 추적 관찰했습니다
  • 오메가-3 지방 복용 유무에 관계없이 5년 동안 비타민 D를 보충한 경우 자가면역 질환이 22% 감소했습니다
  • 비타민 D 복용 유무에 관계없이 오메가-3 지방 보충제는 자가면역 질환 발병률을 15% 감소시켰습니다
  • 비타민 D와 오메가-3 지방을 모두 복용하는 사람들의 경우 자가면역 질환의 위험이 약 30% 감소했으며 참가자가 비타민 D를 최소 2년 동안 복용한 경우 자가면역 질환의 위험이 훨씬 더(39%까지) 감소했습니다
  • 최상의 건강을 위해서는 오메가-3만 늘리는 것만으로는 충분하지 않습니다. 또한 오메가-6, 특히 '식물성' 기름 또는 종자유에서 추출한 리놀레산을 줄여야 합니다
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면역 체계가 실수로 건강한 세포를 공격하는 자가면역 질환은 약 40년 동안 증가해 왔으며 현재 전 세계적으로 매년 3%에서 9% 사이의 비율로 증가하고 있습니다. 연구원들은 여성 사망의 주요 원인이자 산업화된 국가의 세 번째 주요 질병 원인으로 환경 및 식이 요인이 원인일 수 있다고 추측했습니다.

런던의 프랜시스 크릭 연구소(Francis Crick Institute)의 과학자인 제임스 리(James Lee)는 "인류의 유전학은 지난 수십 년 동안 변하지 않았습니다"라고 가디언지(The Guardian)에 말했습니다. "그렇기 때문에 외부 세계에서 자가면역 질환에 대한 발병 경향을 증가시키는 방식으로 무언가가 변화하고 있는 것이 분명합니다."

비타민 D와 오메가-3 수치의 변화가 그중 하나일 수 있으며 BMJ에 발표된 연구에 따르면 이러한 화합물을 보충하면 노화로 인한 류마티스 관절염, 건선, 갑상선 질환 등을 포함한 자가면역 질환 발병 위험이 크게 낮아질 수 있습니다.

비타민 D와 오메가-3는 자가면역 질환 위험을 낮춥니다

하버드 의과대학(Harvard Medical School) 브리검 여성 병원(Brigham and Women's Hospital)의 연구원들은 50세(남성) 또는 55세(여성) 이상 참가자 25,871명이 참여한 비타민 D 및 오메가-3 실험(VITAL)의 데이터를 사용하여 해양 공급원의 오메가-3 지방과 비타민 D가 자가면역 질환의 위험을 줄이는지 여부를 조사했습니다.

참가자들에게 매일 비타민 D3(2,000IU), 오메가-3 지방(1,000mg) 또는 위약을 섭취하게 하고 5년 이상 추적 관찰했습니다. 이들은 연구 기간 동안 진단된 모든 자가면역 질환을 자가 보고했으며 비타민 D 또는 오메가-3를 섭취하는 사람들은 위험이 더 낮았습니다.

"오메가-3 지방산 유무와 관계없이 5년 동안 비타민 D를 보충하면 자가면역 질환이 22% 감소한 반면, 비타민 D 복용 여부와 관계없이 오메가-3 지방산을 보충하면 자가면역 질환 발병률이 15% 감소했습니다(통계적으로 유의하지 않음)"라고 연구원들은 이야기했습니다.

비타민 D와 오메가-3 지방을 모두 섭취하는 사람들의 경우 자가면역 질환의 위험이 약 30% 감소했습니다. 또한 참가자들이 최소 2년 동안 비타민 D를 섭취했을 때 자가면역 질환의 위험이 39% 감소했습니다.

염증과 후천성 및 선천성 면역 반응에 대한 비타민 D의 관여는 자가면역 질환 예방에 유익한 것으로 나타나는 이유를 설명할 수 있습니다. 비타민 D 수용체는 단핵구 또는 대식세포, T 세포, B 세포, 자연 살해 세포 및 수지상 세포를 비롯한 인간 면역계의 거의 모든 세포에 존재합니다.

비타민 D는 면역 세포에 의한 항균 펩타이드 생성 강화, 손상을 일으키는 전염증성 사이토카인 감소, 항염증성 사이토카인 발현 촉진 등 면역계에 여러 작용을 합니다. 마찬가지로 오메가-3 지방인 에이코사펜타엔산(EPA)과 도코사헥사엔산(DHA)은 C 반응성 단백질과 염증성 사이토카인의 생성을 억제하며 염증을 해결하는 데 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다.

연구 저자인 브리검 여성 병원의 루푸스 프로그램 책임자인 카렌 코스텐베이더(Karen Costenbader) 박사는 이 발견이 매우 강력하여 이제 환자가 가장 흔히 하는 질문 중 하나인 "어떤 비타민이나 보충제를 추천하시나요?"에 답할 수 있다고 설명했습니다. 그녀는 다음과 같이 말했습니다.

"이는 제 동료들과 제가 VITAL 실험의 자가면역 질병 예방 보조 연구에서 답하기 시작한 질문이었습니다.

이제 저는 제 환자, 동료 또는 친구가 물어볼 때 55세 이상의 여성과 50세 이상의 남성의 경우 하루에 1,000mg의 해양 오메가-3 지방산(피쉬 오일)과 하루에 2,000IU의 비타민 D(VITAL에서 사용된 용량)가 5.3년의 무작위 추적 조사에서 비타민 D로 모든 자가면역 질환이 22% 감소하고 피쉬 오일의 보충으로 15% 감소했기 때문에 저희의 이러한 연구 결과를 언급할 수 있게 되었습니다.

실험에서 이러한 보충제는 처방 등급이었고 엄격한 품질 테스트를 거쳤습니다. 이 보충제들은 안전하고 내약성이 좋았으며 부작용의 증가는 발견되지 않았습니다."

낮은 수치의 오메가-3와 비타민 D는 코로나로 인한 영향을 악화시킵니다

오메가-3와 비타민 D를 최적의 수준으로 유지하는 것은 자가면역 질환뿐만 아니라 수많은 질병의 위험을 낮추는 현명한 건강 조치입니다. 코로나19는 그중 한 가지 질환입니다. 2021년 1월에 발표된 연구에서는 100명의 사람들의 오메가-3 지수를 평가하고 이를 코로나19로 인한 영향과 비교했습니다.

오메가-3 지수는 적혈구(RBC) 막에 있는 EPA와 DHA의 양을 측정한 것입니다. 지수는 총 적혈구 지방산의 백분율로 표시됩니다. 오메가-3 지수는 오메가-3 상태의 안정적이고 장기적인 지표로 검증되었으며 조직의 EPA 및 DHA 수준을 반영합니다.

오메가-3 지수가 8% 이상이면 심장 질환으로 인한 사망 위험이 가장 낮고, 지수가 4% 미만이면 심장 질환 관련 사망 위험이 가장 높습니다. 또한, 이 지수는 코로나19로 인한 영향을 예측할 수도 있습니다.

가장 높은 사분위수에서 가장 낮은 사분위수까지 혈액 샘플을 분리한 후 이들은 오메가-3 지수가 5.7% 이상으로 측정된 그룹에서 단 한 건의 사망(소생 금지 요청으로 입원한 66세 남성)만이 있음을 발견했습니다. 다른 3사분위수 내에서는 환자의 총 17%가 사망했습니다.

연구진은 노년층과 비교할 때 오메가-3 지방산 수치가 낮은 사람들의 코로나19 사망 위험이 적어도 10살 정도 더 나이 든 것처럼 예측된다는 사실을 발견했습니다. 비타민 D와 관련하여 두 데이터 세트의 메타 분석에서 코로나19바이러스(SARS-CoV-2) 사망률과 비타민 D 수치 간에 강한 상관관계가 발견되어 비타민 D 수치가 30ng/mL에 도달하면 사망률이 크게 감소했습니다.

또한 연구원들은 "저희의 분석은 결합된 데이터 세트에 대한 상관관계가 축과 약 50ng/mL에서 교차하는 것으로 나타났으며, 이는 이 비타민 D3 혈액 수준이 초과 사망률을 예방할 수 있음을 시사합니다"라고 말했습니다.

수치가 20ng/mL 미만인 경우 사망 위험이 19.12배 더 높았으며 "비타민 D 수치가 불충분하고 결핍된 코로나19 사례의 대다수가 사망했습니다"라고 덧붙였습니다.

오메가-3와 비타민 D는 심장 건강에도 중요합니다

오메가-3와 비타민 D는 건강한 심장의 두 가지 주요 역할을 하므로 결핍되지 않아야 합니다. 필자는 오메가-3 지수 검사가 모든 사람이 필요로 하는 가장 중요한 연례 건강 검진 목록 중 하나이며 콜레스테롤 수치보다 심장병 위험을 예측하는 더 중요한 지표라고 굳게 믿습니다.

사실, 미국 국립 보건원(National Institutes of Health)이 지원하는 연구에 따르면 오메가-3 검사는 전반적인 건강과 모든 원인으로 인한 사망률을 예측할 수 있는 좋은 지표입니다.

이 연구에 따르면 2,500명의 참가자를 대상으로 오메가-3 지수를 측정한 결과 오메가-3 지수가 가장 높은 사람들이 심장 문제의 위험이 낮고 총 사망률이 더 낮은 것으로 나타났습니다. 그러나 콜레스테롤 수치는 유사하게 관련이 없었습니다.

수석 저자인 윌리엄 해리스(William Harris) 박사에 따르면 "동일한 다변수 모델에서 기준선 혈청 콜레스테롤 수치를 오메가-3 지수로 대체했을 때 전자는 추적된 결과와 유의하게 관련이 없었지만 후자는 평가된 5개 결과 중 4개와 관련이 있었습니다."

비타민 D는 혈액 순환을 개선하고 고혈압에 도움이 될 수 있기 때문에 심장 질환에도 중요한 역할을 합니다. 또한 비타민 D는 내피 기능에 미치는 영향으로 인해 심부전, 심장마비, 혈관병증, 뇌졸중 및 당뇨병을 개선하거나 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

오메가-6를 줄이는 것이 중요한 이유

감자튀김

오메가-3 지방을 보충하거나 오메가-3가 풍부한 식품의 섭취를 늘리는 것은 중요하지만 최상의 건강에 도달하기에는 충분하지 않습니다. 이는 대부분의 미국인이 오메가-6 지방을 너무 많이 섭취하여 중요한 오메가-6 대 오메가-3 비율을 완전히 균형에서 벗어나게 하고 있기 때문입니다.

오메가-6 대 오메가-3 비율은 약 1:1 또는 최대 4:1이어야 하지만 단순히 오메가-3 섭취를 늘리는 것만으로는 과도한 오메가-6로 인한 손상을 상쇄하기에 충분하지 않습니다. 손상이 발생하지 않도록 오메가-6를 최소화해야 합니다.

종종 '식물성 기름'이라고 불리는 산업적으로 가공된 종자유가 문제의 근원입니다. 리놀레산은 이러한 다중불포화지방산(PUFA)에서 발견되는 1차 지방산으로, 식물성 기름의 지방산 구성의 약 80%를 차지합니다. 리놀레산은 대부분의 가공식품에서와 같이 일단 산화되면 산화된 리놀레산 대사 산물(OXLAM)로 변하기 때문에 만성 질환을 유발합니다.

OXLAM은 세포독성, 유전독성, 돌연변이 유발성, 발암성, 동맥경화성 및 혈전성이므로 이를 줄이는 것은 건강을 보호하고 오메가-3가 제공하는 모든 이점을 얻는 열쇠입니다.

이상적으로는 리놀레산(LA)을 하루 2~3g으로 줄이는 것이 좋습니다. 이는 비만, 당뇨병, 심장병 및 암을 포함한 이러한 모든 만성적인 건강 문제가 널리 퍼지기 전에 우리 조상들이 섭취했던 것과 비슷합니다. 이는 다음과 같은 오일을 모두 제거하는 것을 의미합니다.

대두

옥수수

카놀라

홍화

해바라기

땅콩

다른 리놀레산이 많이 함유된 식품에는 식물성 기름에 튀긴 칩, 상업용 샐러드드레싱 및 소스, 거의 모든 가공식품 및 감자튀김과 같은 튀긴 패스트푸드가 포함됩니다.

추가적으로 패스트푸드와 가공식품을 줄이는 것도 자가면역 질환을 줄이는 데 중요합니다. 예를 들어, 최근 패스트푸드 식단으로 인한 미생물군집의 변화가 자가면역 질환을 유발한다는 주장이 제기되었습니다.

여기서 중요한 메시지는 오메가-3를 늘리는 것 외에도 오메가-6, 특히 종자유의 리놀레산도 줄여야 한다는 것입니다.

비타민 D는 얼마만큼 필요할까요?

적절한 햇빛 노출을 통해 비타민 D 수치를 최적화하는 것은 가능하며, 이는 비타민 D 외에도 햇빛 노출에 많은 이점이 있음이 점점 더 인식되고 있기 때문에 이상적입니다. 그러나 사는 지역이나 생활 방식으로 인해 햇빛 노출이 가능하지 않은 경우 40~60ng/mL의 비타민 D 수준에 도달하기 위해 최대 10,000단위의 비타민 D3를 매일 보충해야 할 수 있습니다.

그래스루츠헬스(GrassrootsHealth)의 디액션(D*Action) 연구 데이터에 따르면 건강 및 질병 예방을 위한 최적의 수준은 60ng/mL에서 80ng/mL 사이인 반면 충분 기준은 약 40ng/mL인 것으로 나타났습니다. 유럽의 경우, 이 측정값은 각각 150~200nmol/L 및 100nmol/L입니다.

보충해야 하는지 여부와 섭취량을 측정하는 유일한 방법은 수치 검사를 받는 것입니다. 이상적으로는 수치가 각각 최저점과 최고점에 있을 때 1년에 두 번(초봄과 초가을에) 받는 것이 좋습니다.

보충제를 섭취하는 경우 비타민 K2(동맥의 과도한 석회화와 관련된 합병증을 피하기 위해), 칼슘 및 마그네슘을 포함한 다른 영양소와 비타민 D 섭취가 균형을 이루는지 확인하세요.