프로게스테론이 신체에 미치는 잠재적인 효능은 무엇일까요?

성장 호르몬과 성호르몬은 신체의 전반적인 기능과 유지에 다양한 역할을 합니다. 내분비계의 샘에서 분비되는 이 호르몬은 장기와 세포 사이에 메시지를 전달합니다.

특히 여성에게 다양한 이점과 관련된 특정 성호르몬은 프로게스테론입니다. 이 페이지에서는 프로게스테론이 무엇인지와 프로게스테론이 결핍되었는지 확인하는 방법, 체내 저장량을 자연스럽게 늘리기 위해 무엇을 먹어야 하는지와 프로게스테론 보충제를 사용해야 하는지 여부에 대해 설명합니다.

프로게스테론이란 무엇일까요?

프로게스테론은 여성의 생식 기관에서 분비되는 임신 전 스테로이드 호르몬입니다. 이는 여성의 월경 주기와 임신, 태아 발달에 중요한 역할을 합니다. 프로게스테론 생산은 배란 중에 시작되며, 난소는 매달 하나의 난자를 방출하여 정자 세포에 의해 수정될 수 있는 나팔관으로 이동합니다.

배란 후 황체가 발달합니다. 이는 빈 난포에서 형성되는 일시적인 호르몬 생성 샘입니다. 황체는 이제 수정 및 착상 후 신체가 임신을 유지하는 데 필요한 프로게스테론의 주요 공급원이 됩니다.

수정이 일어나지 않으면 황체가 분해되어 프로게스테론 생성이 감소합니다. 이 분해로 인해 결국 프로게스테론 수치가 너무 낮아져 자궁벽의 성장을 촉진할 수 없게 됩니다.

결국, 자궁 내막이 황체를 위한 충분한 양의 프로게스테론에 의해 더 이상 유지되지 않기 때문에 내막이 떨어져 나와 월경 출혈이 발생합니다.

프로게스테론은 여성 호르몬이지만, 남성도 테스토스테론을 생성하는 데 필요합니다. 여성과 마찬가지로 부신은 고환과 함께 프로게스테론을 생성합니다. 남성의 프로게스테론 수치는 월경 주기의 난포기 동안 여성과 유사하다고 합니다.

프로게스테론은 신체에서 자연적으로 발생하지만, 실험실에서는 천연 프로게스테론과 유사한 특성을 가진 천연 또는 인공 물질인 프로게스틴이라고 하는 합성 프로게스테론을 만들 수 있습니다. 이 인공 형태의 프로게스테론은 캡슐, 질용 젤, 크림, 임플란트, 자궁 내 장치(IUD) 및 주사와 같은 보충제로 제공됩니다.

프로게스테론은 어떤 작용을 할까요?

프로게스테론은 난소, 태반 및 부신에서 처음 생성됩니다. 그런 다음 혈액을 타고 프로게스테론 수용체가 있는 조직으로 이동합니다. 프로게스테론은 수용체에 부착되어 신체에서 다음과 같은 중요한 효과를 나타냅니다.

한편, 에스트로겐과 프로게스테론은 배란 동안 난소에서 난자를 방출하는 역할을 합니다.

프로게스테론 수치가 낮을 때의 증상

여성은 일반적으로 배란 전에 프로게스테론 양이 적지만, 이 기간 동안 프로게스테론 수치가 계속 증가하며 배란 후 일주일 동안 일정하게 유지됩니다. 프로게스테론 수치는 임신이 되거나 호르몬에 의해 월경을 시작하지 못하는 경우 지속적으로 증가합니다.

다태 임신(쌍둥이, 세쌍둥이 임신 등)을 경험한 여성은 한 명의 아기를 예상하는 여성에 비해 프로게스테론 수치가 더 높습니다.

프로게스테론 수치가 매월 증가하거나 감소하지 않으면 배란, 월경 또는 둘 다에 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다. 프로게스테론 수치가 높거나 낮을 수 있는 다음과 같은 다른 이유도 있습니다.

• 난소 낭종, 태아 생존이 불가능한 임신, 드문 형태의 난소암, 부신에 의한 프로게스테론 과잉 생산, 부신암 또는 선천성 부신 과형성(CAH)은 프로게스테론 생산 증가를 유발할 수 있습니다.
• 임신 후기의 독성혈증 또는 자간전증, 난소 기능 저하, 무월경(임신으로 인한 것이 아닐 수 있는 여성의 가임 기간 동안 월경이 없는 증상), 자궁 외 임신 또는 유산은 모두 낮은 프로게스테론 수치의 가능한 원인입니다.

한편, 임신하지 않은 여성의 낮은 프로게스테론 수치의 일반적인 지표는 다음과 같습니다.

• 두통 또는 편두통
• 불안이나 우울증을 포함한 기분 변화
• 성욕 저조
• 홍조
• 월경 주기가 불규칙하거나 무월경

프로게스테론 수치를 유지하는 것은 가임기 여성에게 중요합니다. 프로게스테론 결핍은 임신이나 임신을 유지하는 데 문제를 일으킬 수 있습니다.

프로게스테론 치료의 이점은 무엇일까요?

가임기 여성을 제외하고 폐경기에 있는 여성은 에스트로겐 및 프로게스테론 수치 감소의 영향을 상쇄하고 체내에서 후자의 이상적인 수치를 유지하는 데 도움을 주기 위해 프로게스테론 치료를 받을 수 있습니다. 폐경 중 및 폐경 후의 프로게스테론 치료는 다음과 같은 이점을 제공하는 데 도움이 되는 것으로 밝혀졌습니다.

한편, 자궁적출술을 받은 여성은 프로게스테론을 사용한 생체 동일 호르몬 요법의 혜택을 받을 수 있습니다. 이 과정에서 받는 호르몬은 생물학적으로 천연 호르몬과 동일하기 때문에 일반적인 호르몬 요법에 비해 생체 동일 호르몬 요법이 더 좋습니다.

프로게스테론 수치가 낮은 경우 고려해야 할 치료법

남성, 어린이 및 폐경 후 여성은 가임기 여성보다 프로게스테론 수치가 낮습니다. '정상' 프로게스테론 수치로 간주되는 정해진 양은 없지만, 사람의 나이와 성별에 따라 이상적인 수치가 결정될 수 있습니다. 특히 여성의 경우 임신이나 월경 주기와 같이 이 양을 결정하는 데 추가적인 요인이 작용합니다.

정상적인 프로게스테론 수치를 유지하기 위해 호르몬 요법을 받는 것이 좋을 수 있습니다. 이는 프로게스테론이 자궁 내막을 두껍게 하고 건강한 임신의 기회를 증가시키며 아기를 만삭으로 가도록 도와주기 때문에 임신을 시도하는 경우 중요할 수 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 형태의 다양한 치료 옵션이 있습니다.

• 프로게스테론 오일 또는 근육 주사
• 불임 문제의 주요 원인인 낮은 프로게스테론 수치를 해결하는 데 자주 사용되는 좌약
• 국소 또는 질 내로 사용할 수 있는 크림 및 젤(여성용)
• 경구 약물에 비해 호르몬 방출이 느린 질 내 고리
• 자궁 내 장치 및 임플란트

프로게스테론의 이상적인 복용량

이상적인 프로게스테론 용량을 결정하기 전에 합성 프로게스틴 대신 천연 프로게스테론을 복용할 수 있는지 물어보세요. 합성 프로게스틴은 호르몬 요법과 관련된 많은 부작용과 관련이 있습니다.

천연 프로게스테론은 종종 야생 참마 또는 대두에서 추출되는 디오스게닌이라는 물질로 만들어지기 때문에 더 좋습니다. 천연 프로게스테론이 대두에서 나온다는 사실에 눈을 찡그릴 수도 있지만, 문제가 되는 콩 물질의 흔적이 없는 고도로 정제된 호르몬이기 때문에 걱정하지 않아도 됩니다.

종종 프로게스테론 캡슐이 권장될 수 있으며 복용량은 여성의 나이, 신체의 화학 반응 및 증상에 따라 다릅니다.

그러나 생물학적으로 동일한 호르몬의 경구 보충제를 복용하는 것은 권장하지 않습니다. 이는 사실 최악의 선택입니다. 경구 보충제를 복용할 때 간은 혈류에 들어가기 전에 소화관의 모든 것을 먼저 처리하는 경향이 있으며, 혈류에 들어가기 전에 삼킨 호르몬의 대부분이 비활성 및 잠재적으로 유해한 유도체로 대사됩니다.

삼킨 호르몬의 10~15%만이 결국 표적 조직에 도달합니다. 결과적으로 원하는 효과를 완전히 얻으려면 필요한 양보다 500% 더 많은 경구 복용량을 복용해야 할 수 있습니다. 간을 우회하는 방법이 더 효과적인 경향이 있지만, 시도하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

• 점막 경유 투여 — 질을 둘러싸고 있는 점막 상피막에 크림을 바르면 더 완벽하게 흡수될 수 있기 때문에 필자는 보통 이를 권장합니다.
• 설하 물약 — 이들은 혈류에 직접 들어가며 조직에 축적을 일으키지 않습니다. 또한 한 방울이 약 1mg이기 때문에 복용하는 복용량을 결정하기가 더 쉽습니다.
• 경피 또는 피부에 투여되는 호르몬 크림 — 이는 생물학적으로 동일한 호르몬 도포에 대한 일반적인 대안입니다. 그러나 호르몬은 지용성인 경향이 있으며 크림은 지방 조직에 축적되어 호르몬 교란을 일으킬 수 있습니다. 또한 크림을 사용하는 동안 복용량을 부정확하게 결정하는 경향이 있습니다.

프로게스테론 복용을 놓친 경우 가능한 한 빨리 복용하도록 노력하세요. 그러나 다음 복용 시간이 거의 다 되었다면 놓친 복용량을 건너뛰고 정기적인 복용 일정으로 복용하세요. 놓친 복용량을 보충하기 위해 복용량을 두 배로 늘리지 마세요.

프로게스테론의 잠재적인 부작용

다음과 같은 프로게스테론에 대한 알려진 부작용이 있으므로 보충하기 전에 먼저 내과 의사, 의사 또는 산부인과 의사와 상의하세요.

• 흔한 부작용 — 두통, 아프거나 단단한 유방, 복통, 현기증, 담낭 문제, 우울증 및 바이러스 감염 위험 증가
• 심각한 부작용 — 구토, 부기(발, 발목 및 다리 아랫부분), 월경 불순 또는 돌발성 출혈, 심장마비, 뇌졸중 또는 폐의 혈전, 유방암(50~79세 여성에게 흔함)
• 희귀한 부작용 — 프로게스테론을 복용하는 동안 기분 변화, 피로감 또는 메스꺼움

너무 많은 프로게스테론을 복용하는 것에 대해 알려진 또 다른 부작용은 65세 이상의 여성에서 증가하는 치매 위험입니다. 임신한 경우 질 프로게스테론 및 프로게스테론 주사와 관련된 다음과 같은 잠재적 부작용에 유의하세요.

프로게스테론의 천연 공급원

보충제에 의존하는 것 외에도 특정 영양소가 풍부한 음식을 섭취하여 신체의 프로게스테론 수치를 높일 수 있습니다. 이러한 식품에는 이 스테로이드 호르몬이 함유되어 있지 않지만 다음과 같은 영양소는 프로게스테론 생성을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.

특히 일부 여성의 경우 최적의 프로게스테론 수치를 유지하려는 생각은 너무 늦기 전에는 들지 않을 수 있습니다. 연구에 따르면 프로게스테론은 여성의 생식 건강과 뇌 기능을 향상시키고 특정 질병의 위험을 줄이는 데 중요합니다.

프로게스테론 결핍은 원치 않는 건강상의 위험을 초래할 수 있습니다. 다행히도 이 스테로이드 호르몬은 천연 공급원은 물론 내과 의사나 의사가 추천할 수 있는 다양한 형태가 있습니다.

그러나 프로게스테론 치료에 의존하기 전에 내과 의사, 의사 또는 산부인과 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 신체에 이 특정 스테로이드 호르몬 수치가 적절한지 또는 먼저 프로게스테론을 복용해야 하는지 여부에 대해 확인하세요. 낮은 수준의 프로게스테론이 해로울 수 있는 것처럼 체내에 과도한 프로게스테론이 있는 경우에도 마찬가지로 해로울 수 있습니다.