증가하고 있는 상심 증후군

Dr. Mercola

스미트 심장 연구소(Smidt Heart Institute)는 미국 심장 협회 저널(Journal of the American Heart Association)에 연구를 발표했는데, 이 연구에서 팬데믹 이전에도 중년 및 노년 여성에서 상심 증후군 사례가 증가하고 있음을 발견했습니다. 상심 증후군은 신화나 미신 그 이상입니다. 이 질환의 의학 용어는 타코츠보 심근병증(TCM) 또는 타코츠보 증후군(TTS)입니다.

이 질환은 일본의 어부가 문어를 잡기 위해 사용하는 항아리의 이름을 따서 명명되었습니다. 진단은 1991년 일본 과학자에 의해 처음 소개되었습니다. 1991년 논문이 출판된 후, 의사들은 그 후 10년 동안 몇 가지 더 많은 사례를 발견했지만, 그 질환은 동양권 문화 밖에서는 크게 인식되지 않았습니다. 2004년 일본 지진 이후 16명이 타코츠보 증후군 진단을 받았습니다.

이것은 나중에 사랑하는 사람이 사망한 후 질환을 겪는 사람들과 관련하여 이 질환을 상심 증후군이라고 명명한 서구의 과학자들의 관심을 끌었습니다. 코로나19 확산 이후 우울증, 불안, 스트레스의 유병률과 일반 인구가 크게 증가했습니다.

9,074명을 포함한 5건의 연구에 대한 체계적인 검토 및 메타 분석에 따르면 코로나19 기간 동안 정신 건강에 영향을 미치는 심리적 장애의 수가 증가한 것으로 나타났습니다. 2020년 12월 미국 인구조사국 설문조사에서 미국인의 42% 이상이 불안이나 우울증 증상이 있다고 보고했고, 뉴질랜드에서는 우울증과 불안이 인구 기준을 초과했습니다.

팬데믹 기간 동안 스트레스 수준이 높아지면서 오피오이드와 각성제 사용도 급격히 증가했습니다.

미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 약물 과다복용으로 인한 사망자는 2018년 1월로 끝나는 기간 동안 70,122명으로 정체되었습니다. 몇 개월 동안 약간 감소한 후 그 숫자는 2019년 11월에 증가하기 시작했으며 CDC는 12개월이 끝나는 2021년 3월에 약물 과다복용으로 인한 사망이 96,779명이라고 보고합니다.

이는 2020년과 2021년에 발생한 약물 과다 복용과 관련된 사망의 약 37% 증가입니다. 2020년에 발생한 공포감 조장으로 인해 사람들의 삶에 상당한 심리적, 경제적, 사회적 스트레스가 발생했습니다. 데이터에 따르면 2020년 동안 정신 건강 문제와 약물 과다 복용 외에도 스트레스성 심근병증으로도 알려진 상심 증후군의 발병률이 증가했습니다.

코로나 이전에 상심 증후군의 증가하는 수

코로나19 팬데믹 기간 동안 상심 증후군 진단 건수가 증가할 것으로 예상했을 수 있습니다. 그러나 최근 데이터에 따르면 코로나19가 전 세계적으로 확산되기 전에 중년 및 노년 여성의 수가 증가하고 있었습니다.

연구진은 상심 증후군의 진단 경향을 조사한 결과 연령과 성별에 따라 발병률이 변화했음을 발견했습니다. 2006년부터 2017년까지 18세 이상 환자의 진단 경향을 분석했습니다.

데이터는 국립 입원 환자 샘플 데이터베이스에서 수집되었으며 135,463건의 문서화된 사례를 포함했습니다. 연구진은 연간 발병률이 남녀 모두에서 꾸준히 증가한다는 것을 발견했습니다. 그러나 여성은 88.3%, 특히 50세 이상에서 진단되었습니다.

중년 남성의 발병률 증가도 유의했지만 노인 남성에게까지 이어지지는 않았습니다. 흥미롭게도, 위험에 처한 미국 인구에서 남성 대 여성의 비율은 전체 연구 기간 동안 안정적으로 유지되었습니다.

연구진은 분석이 병원 기록의 정확한 ICD-9 또는 ICD-10 진단 코딩에 의존하기 때문에 제한적임을 인정했습니다.

이 연구의 데이터 이전에 과학자들은 여성이 남성보다 상심 증후군에 더 취약하다는 것을 알고 있었습니다. 이번에 처음으로 연령과 성별에 따른 차이가 식별되었습니다.

상심 증후군이란 무엇입니까?

상심 증후군을 경험하는 사람들은 흉통과 호흡 곤란을 포함하는 갑작스러운 심장마비와 유사한 증상을 설명합니다. 그러나 심근경색증은 막힌 동맥이 심장 근육에 산소 공급을 차단하기 때문에 발생하지만, 상심 증후군은 완전히 다릅니다.

어떤 경우에는 검사 결과가 심장마비와 일치하는 리듬의 변화와 트로포닌 수치의 상승을 보여주기 때문에 심장마비로 오진될 수 있습니다.

그러나 심근경색과 달리 다른 검사에서는 막힌 동맥이 나타나지 않습니다. 상심 증후군 동안 좌심실은 일시적으로 커져 충분한 혈액을 공급하지 못합니다. 나머지 심장 부분은 정상적으로 기능할 것이며 좌심실의 빈약한 기능을 보충하기 위해 더 강하게 수축할 수도 있습니다.

미국 심장 협회(American Heart Association)에 따르면 이 증후군은 중증의 단기 심부전으로 이어질 수 있습니다. 대부분은 몇 주 안에 완전히 회복됩니다.

그러나 표준 치료법은 없습니다. 대신, 임상의는 치료 옵션을 결정하기 위해 저혈압 또는 폐부종과 같은 다른 증상에 의존해야 합니다. 사망은 드물지만 약 20%의 사람들에서 지속적인 심부전이 발생할 수 있습니다.

뇌-심장 연결이 상심 증후군을 유발할 수 있습니다

과학자들은 상심 증후군이 뇌-심장 연결과 관련이 있다고 오랫동안 의심해 왔습니다. 한 가설은 교감 신경계와 심장 세포가 스트레스 호르몬에 반응하는 방식이 좌심실의 팽창에 영향을 미치는 것과 관련이 있음을 시사합니다.

쳉은 여성의 나이가 듦에 따라 뇌와 신경계가 변화에 반응하는 방식을 설명합니다. 이것은 상심 증후군이 중년 및 나이 든 여성에게 더 흔한 이유를 부분적으로 설명할 수 있습니다.

정서적, 신체적 유발 요인은 정신과적 또는 신경학적 장애와 관련될 수 있습니다. 상심 증후군의 고위험과 관련된 전형적인 신경학적 변화는 지주막하 출혈 및 발작 장애를 포함합니다. 변연계의 뇌 변화와 자율 신경계와의 연결 감소도 위험을 증가시킬 수 있습니다.

데이터는 또한 감정 처리 및 심장 박동, 호흡 및 소화의 제어와 관련된 뇌 영역이 상심 증후군이 없는 사람에서 동일한 방식으로 의사소통하지 않을 수 있음을 시사합니다.

연구 저자인 취리히 대학 병원의 심장학 교수인 크리스천 템플린(Christian Templin)은 보도 자료에서 다음과 같이 말했습니다.

"우리는 처음으로 특정 뇌 영역의 기능적 활동 변화와 TTS[타코츠보 심근병증] 사이의 상관관계를 확인했는데, 이는 뇌가 타코츠보 심근병증의 기본 메커니즘에 관여한다는 생각을 강력하게 뒷받침합니다.

감정적, 육체적 스트레스는 타코츠보 심근병증과 밀접하게 관련되어 있으며 자율 신경계의 과도한 자극이 타코츠보 심근병증 사건으로 이어질 수 있다는 가설이 세워져 있습니다."

상심 증후군을 유발하는 것으로 알려진 사건은 다음과 같습니다.

이러한 스트레스 관리 전략을 고려하십시오

과학자들은 상심 증후군과 중년 및 노년층 여성 사이의 연관성이 어려운 상황에서 심장 세포에 영향을 미치는 스트레스 호르몬의 방출이라고 믿습니다. 때때로 극심한 스트레스는 피할 수 없지만 일상적인 스트레스를 관리하는 것은 나쁜 영향으로부터 전반적인 건강을 보호하는 한 가지 방법입니다.

어쨌든 스트레스가 많은 사건 이후에 가슴 통증이 느껴진다면 심장마비나 상심 증후군을 배제하기 위해 즉시 의료진의 도움을 받는 것이 좋습니다.

상심 증후군 및 기타 스트레스 관련 질환의 위험을 줄이는 한 가지 방법은 스트레스 수준을 관리하여 스트레스 호르몬을 관리하는 것입니다. 다음은 건강을 관리하고 스트레스를 줄이는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 전략입니다.