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철분 수치 관리가 건강에 중요한 이유

철분 수치

한눈에 보는 정보 -

  • 철분은 체내에서 산소를 운반하고 세포 성장을 조절하며 뇌 기능, 신진대사 및 내분비 기능을 유지하고 에너지 생산과 면역 기능에 관여하므로 생명에 필수적입니다
  • 철분이 너무 많거나 너무 적으면 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 철분 결핍은 일반적으로 검사되는 반면, 철분 과잉증은 실제로 훨씬 더 흔한 문제이지만 종종 간과되거나 무시됩니다
  • 과도한 철분은 우리가 알고 있는 모든 주요 질병을 가속화하고 간 및 심혈관 질환과 관련된 병리를 유발합니다. 다행히도 치료는 쉽고 저렴합니다. 단순히 헌혈을 통해 여러분의 혈액을 기증하면 됩니다
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철분은 다음과 같이 인간의 삶에 필수적입니다.

  • 철은 산소와 결합되어 신진대사에 필요한 조직에 제공함으로써 헤모글로빈(적혈구의 단백질)을 형성합니다
  • 세포 산화 반응을 촉매하는 효소뿐만 아니라 다양한 단백질의 핵심 구성 요소입니다
  • 세포 성장 및 세포 분화 조절에 도움을 줍니다
  • 뇌 기능, 신진대사 및 내분비 기능 유지에 도움을 줍니다
  • 에너지 생산과 면역 기능에 관여합니다

철분이 너무 많거나 너무 적으면 건강에 심각한 결과를 초래할 수 있으며, 일반적으로 철분 결핍성 빈혈은 검사되지만, 많은 의사들은 실제로 훨씬 더 흔한 문제인 철분 과잉증의 위험에 대해서는 여전히 심각하게 잘못 알고 있습니다.

사실, 대부분의 남성과 폐경 후 여성은 비효율적인 철 배출로 인해 철분 과잉증의 위험이 있습니다. 왜냐하면 이들은 정기적으로 출혈을 일으키지 않고 혈액 손실은 신체에 활성 배출 메커니즘이 없기 때문에 과잉 철을 낮추는 주요 방법이기 때문입니다.

또한, 혈색소 침착증이라는 유전병이 존재하는데, 이는 신체에서 과도하고 손상시킬 수 있는 수준의 철을 축적시키게 됩니다. 치료하지 않고 방치하면 장기를 손상시키고 암, 심장 질환, 당뇨병, 신경 퇴행성 질환 및 기타 여러 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.

좋은 소식은 철분 과잉증의 치료가 쉽고 저렴하다는 것입니다. 혈청 페리틴 또는 GGT 수치를 모니터링하고 철분 보충제를 피하며 정기적으로 혈액을 기증함으로써 심각한 건강 문제를 피할 수 있습니다.

많은 철분 및 적은 철분과 관련된 건강 문제

철분이 적으면 신체가 제대로 작동할 수 없으며 철분이 과도하면 신체에 막대한 피해를 주기 때문에 적절한 양의 철분을 섭취하는 것이 중요합니다. 다음은 철분이 적거나 과도한 경우와 관련된 증상 목록입니다.

낮은 철분 수치와 관련된 질병 철분 과잉증과 관련된 질병
빈혈 만성 빈혈
피로 인슐린 저항성, 제2형 당뇨병 및 대사 증후군
섬유 근육통 조기 노화
염증성 장 질환 죽상 동맥 경화증
갑상선 기능 저하증 거식증
우울증 및 불안 그레이브스병
주의력결핍 과잉행동장애(ADHD) 심장 부정맥
파킨슨병
신경퇴행성 질환 철아구성 빈혈
복강 질환 비(非) 알코올성 지방간 질환(NAFLD). 과도한 식이 과당은 비알코올성 지방간 질환의 주요 개시 인자이지만, 높은 철분은 질병 진행을 유발하는 또 다른 원인입니다
하지 불안 증후군 간 손상 및 간 질환. 매년 간 질환으로 약 36,000명이 사망하고 약 6,000건의 간 이식이 발생합니다
탈모 스틸병
근육 약화 및 운동 능력 저하 혈색소 침착증
정신 변화와 기억 상실 혈구탐식성 증후군

이상적인 철분 수치는 무엇인가요?

혈청 페리틴 검사는 저장된 철분을 측정합니다. 성인의 경우 너무 높거나 낮지 않은지 확인하기 위해 매년 혈청 페리틴 검사를 받는 것이 좋습니다. 필자는 철분 과잉증이 비타민 D 결핍만큼 건강에 위험할 수 있다고 생각합니다.

다른 많은 실험실 검사와 마찬가지로 혈청 페리틴의 '정상' 범위는 이상적이지 않습니다. 일부 연구실에서는 밀리리터당 200~300 나노그램(ng/mL) 수준이 각각 여성과 남성에서 정상 범위에 속하지만, 이는 최적의 건강을 유지하기에는 너무 높은 수준입니다.

실제로는 이 수준에서 질병이 발병하는 것이 사실상 보장됩니다. 성인 남성과 월경 중이 아닌 여성의 이상적인 수치는 40~60ng/mL입니다. 20ng/mL 미만이거나 80ng/mL를 초과하는 것은 좋지 않습니다.

건강한 철분 수치를 유지하는 것도 임신 중에 중요합니다. 60 또는 70ng/mL 수준은 임신 결과가 좋지 않을 가능성이 더 높습니다. 하지만 임신 중 철분 결핍도 똑같이 문제가 됩니다. 임상 연구에서 철분 결핍에 대해 가장 일반적으로 사용되는 한계점은 12~15ng/mL입니다.

유리 철에 대한 GGT 검사

또 다른 중요한 검사는 감마-글루타밀 트랜스펩티다제(GGT) 검사입니다. GGT는 간 효소를 측정합니다. 이 검사는 간 손상이 있는지 알려줄 뿐만 아니라 과잉 유리 철(활성철)에 대한 선별 지표로 사용될 수 있으며 돌연 심장사 위험의 훌륭한 지표입니다.

여성의 경우 건강한 GGT 수치는 리터당 약 9 단위(U/L)인 반면 '정상'의 상한은 일반적으로 40~45U/L입니다. 남성의 경우 16U/L이 이상적이지만, 일반 실험실 범위는 65~70U/L까지 올라갈 수 있습니다.

과도한 철분 축적의 원인은 무엇인가요?

철분 과잉증의 가장 일반적인 두 가지 원인은 다음과 같습니다.

1. 혈색소 침착증(경증 또는 중증 형태를 나타냄)에 대한 유전자가 하나 또는 둘 다 있는 경우. 미국에서는 약 3.5명 중 1명 또는 약 1억 명이 혈색소 침착증에 대한 단일 유전자를 가지고 있습니다.

약 100만 명이 간 질환 합병증을 가장 잘 예측하는 유전자형으로 간주되는 이중 유전자 변이를 가지고 있습니다. 그러나 이는 진단과 적절한 치료가 이루어지기 전에 상당한 철분 과잉증이 발생하는 경우에만 심각한 문제가 됩니다.

2. 불충분한 철분 제거. 성인 남성과 폐경 후 여성은 과도한 철분을 제거하는 가장 좋고 효과적인 방법 중 하나인 월별 혈액 손실이 없기 때문에 위험이 증가합니다.

과잉 철분의 또 다른 일반적인 원인은 규칙적인 알코올 섭취로, 이는 식단에서 철분의 흡수를 증가시킵니다. 예를 들어 스테이크와 함께 와인을 마시면 필요한 것보다 더 많은 철분을 흡수할 수 있습니다. 높은 철분 수치의 다른 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 철로 된 냄비나 팬으로 요리를 하는 경우. 이러한 유형의 냄비나 팬에서 산성 식품을 조리하는 경우, 훨씬 더 높은 수준의 철 흡수를 초래할 수 있습니다
  • 철분이 강화된 가공식품을 섭취하는 경우
  • 철분이 많은 우물물을 마시는 경우. 여기서 핵심은 일종의 철 집진기 또는 역삼투 정수 필터가 있는지 확인하는 것입니다
  • 종합 비타민과 미네랄 보충제를 복용하는 경우(두 가지 다 종종 철분을 함유하고 있기 때문입니다)

과도한 철분이 위험한 이유

신체는 미토콘드리아의 전자 전달계를 통해 탄수화물과 지방에서 산소로 전자를 전달하여 아데노신 삼인산(ATP)을 생성함으로써 에너지를 생성합니다. 95%의 경우, 산소는 물로 전환됩니다. 그러나 0.5~5%의 경우, 활성산소(ROS)가 생성됩니다.

철은 내부 미토콘드리아 막에 있는 과산화산소와 반응할 수 있습니다. 이는 세포 호기성 호흡의 정상적인 부분입니다. 그러나 철분이 지나치게 많으면 과산화물에서 과도한 히드록실 자유 라디칼의 형성을 촉진하여 미토콘드리아 DNA, 미토콘드리아 전자 전달 단백질 및 세포막을 파괴합니다.

이는 철분 과잉증이 우리가 알고 있는 모든 주요 질병을 가속화하고 간 및 심혈관 질환과 관련된 병리를 유발하는 방법입니다. 안타깝게도, 이 반응의 분자생물학을 이해하는 의사는 거의 없으며, 이는 바로 철분 과잉증이 그토록 자주 간과되는 이유입니다.

탄수화물을 주요 연료로 사용하면 고(高) 철분의 존재로 인해 생성되는 하이드록실 자유 라디칼에 활성산소가 30~40% 더 추가될 수 있기 때문에 건강에 해로운 수준의 순 탄수화물(총탄수화물에서 섬유질을 뺀 수치)을 섭취하면 상황이 더욱 악화됩니다.

불행히도 이 글을 읽는 대부분의 사람들은 탄수화물을 주요 연료로 사용하고 있습니다. 어떤 종류의 만성 건강 문제를 앓고 있으며 철분이 많고 순 탄수화물이 많은 표준 식단으로 섭취하는 경우, 철분 수치를 정상화하고 키토제닉 식단을 시행하세요.

활성산소는 중요한 신호 분자로 작용하기 때문에 고철분 단독 또는 고당 식단과 함께 생성된 활성산소를 억제하기 위해 추가적인 항산화제를 복용하는 것은 바람직하지 않습니다. 이들이 모두 나쁜 것은 아닙니다. 과도하게 생산될 때만 해를 입힙니다.

가장 좋은 방법은 활성산소 생산을 나중에 억제하는 것보다 감소시키는 것입니다. 그렇게 하는 가장 쉽고 효과적인 방법 중 하나는 건강한 지방이 많고 단백질이 적절하고 순 탄수화물이 적은 식단을 섭취하는 것입니다. 건강한 지방을 섭취하면 생각보다 큰 차이를 만들 수 있습니다. 특히 철분이 많은 경우에는 더욱 그렇습니다.

철분 부족 문제를 해결하는 방법

철분

철분이 부족하면 다음을 통해 철분 상태를 개선할 수 있습니다.

철분이 풍부한 음식, 즉 간과 같은 내장육, 목초 사육한 붉은색 육류, 칠면조 고기 중 다리 부위, 조개, 시금치, 호박씨, 퀴노아, 브로콜리, 다크 초콜릿(최소 70% 코코아) 및 해초를 섭취하세요.

일반적으로 동물성 철분은 더 쉽게 흡수되는 반면 식물성 철분은 생체 이용률이 낮습니다. 철분 강화 식품은 이상적인 것과는 거리가 먼 무기 철분을 제공하고 실제로 산화 스트레스를 촉진하고 위장에 부작용을 일으킬 수 있으므로 피하세요.

비타민 C를 섭취하면 음식에서 철분의 생체 이용률을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 칼슘은 철분과 결합하여 흡수를 제한하므로 철분이 풍부한 음식과 칼슘이 풍부한 음식을 함께 섭취하지 마세요.

리포솜 철분 보충제를 복용하세요. 어린이 종합 비타민제를 비롯한 많은 종합 비타민제에서 발견되는 철분의 한 형태인 황산 제1철은 비교적 독성이 있고 심각한 문제를 일으킬 수 있으므로 주의하세요. 가장 큰 위험은 치명적일 수 있는 급성 과다 복용입니다. 안전한 형태의 보충제는 카르보닐 철입니다.

그러나 카르보닐 철을 포함한 '모든' 철분 보충제는 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하고 혈색소 침착증, 혈색소증 또는 겸상 적혈구 빈혈 또는 지중해 빈혈(일명 지중해성 빈혈, 헤모글로빈이 잘 형성되지 않는 유전성 빈혈의 일종)과 같은 용혈성 빈혈이 있는 경우 어떤 종류의 철분 보충제도 복용하지 마세요.

철분 과잉증을 해결하는 방법

철분 수치가 높으면 가장 쉽고 효과적인 해결책은 혈액을 기증하는 것입니다. 성인 남성의 경우 수치가 정상이 되면 1년에 2~3회 헌혈을 하는 것이 좋습니다. 페리틴 수치가 200ng/mL를 초과하면 보다 적극적으로 방혈을 받는 일정을 잡는 것이 권장됩니다.

트랜스페린 포화 비율을 검사하는 것도 현명합니다. 이상적으로는 이 값이 30%에서 40% 사이여야 합니다. 이보다 더 높고 페리틴 수치가 높다면 슬프지만 미토콘드리아를 손상시키는 철분 과잉증이 있는 것입니다. 심장병 및 암과 같은 만성 질환의 위험을 낮추려면 이 문제를 해결해야 합니다.

철분이 풍부한 음식을 피함으로써 식단을 통해 고철분을 조절하려고 하면 많은 귀중한 영양소를 잃게 되므로 많은 해로운 영향을 미칠 수 있습니다.

이상적으로는 실험실 수치가 정상화될 때까지 1년에 2~3회 혈액을 기증하는 것이 좋습니다. 혈액을 기증할 수 없는 경우 이를 수행하기 위해 의사에게 치료용 방혈에 대한 처방을 받을 수도 있습니다.

헌혈을 하면, 의사는 일반적으로 많은 사람들에게 힘들 수 있는 473ml의 혈액을 제거합니다. 대부분의 사람들은 헌혈을 더 적은 양으로 더 자주 할 때 이 과정을 훨씬 더 잘 견뎌냅니다. 따라서 여러분이나 여러분이 아는 누군가가 헌혈을 할 수 있다면 몇 주에 한 번씩 59ml~177ml를 헌혈하는 것이 더 현명한 전략이 될 것입니다.

분자 신경 과학의 개척자(Frontiers in Molecular Neuroscience)의 최근 연구에 따르면 철분 제한 식단은 '뇌 페리틴 수치, 도파민 대사 및 세포 내 프리온 단백질에 특정 영역에 영향을 미칩니다.' 이는 일반적인 뇌 건강과 신경계 질환 예방을 위한 적절한 철분의 중요성을 강조하는 영향입니다.

즉, 철분이 많으면 비타민 C가 철분 흡수를 증가시키므로 비타민 C가 많은 음식과 철분이 많은 음식을 함께 섭취하는 것을 피하는 것이 좋습니다. 반면에 칼슘은 철분과 결합하여 흡수를 제한하므로 철분이 풍부한 음식과 칼슘이 풍부한 음식을 함께 섭취하면 도움이 될 수 있습니다.

하지만 철분 흡수를 방지하고 체내에서 철을 킬레이트화하기 위해 피테이트 또는 피트산(IP6이라고도 함)을 사용하지 마세요. 이는 아연 결핍과 같은 다른 미네랄 결핍을 쉽게 유발할 수 있습니다.

훨씬 더 안전한 대안은 커큐민입니다. 커큐민은 실제로 철분의 강력한 킬레이트제 역할을 하며 철분이 증가하면 유용한 보충제가 될 수 있습니다.