사랑하는 사람에게 발생하는 미묘한 치매의 조기 징후

치매의 징후

개요 -

  • 기억력 및 사고 문제가 명백하게 드러나기 전에 치매 환자는 전문가들이 경도 행동 장애(MBI)라고 부르는 기분 및 행동에 나타나는 변화를 겪을 수 있습니다.
  • 치매의 초기 단계에 과민증, 불안감 및 우울증이 나타날 수 있으며, 이후 심적 동요와 무관심으로 인하여 발생할 수 있습니다
  • (치매)조기에 발생하는 기분 및/또는 행동 변화가 MBI로 간주되기 위해서는 (이러한) 행동 변화가 적어도 6개월 동안 지속되어야 합니다
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머콜라박사

전 세계적으로 4,750만 명의 사람들이 치매를 앓고 있다고 합니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 2030년에는 7,560만 명에 이르고 2050년에서 세 배 이상으로 증가할 것으로 예상된다고 합니다.

‘치매’라는 말 자체는 질병이 아니며 기억력, 사고, 행동 및 일상 활동을 수행하는 능력에 미치는 영향 그리고 여러 가지 뇌 질환을 설명하는 데 사용되는 용어입니다.

일반적인 치매 유형은 알츠하이머병이며 이 질환이 약 60~80%를 차지합니다.

많은 사람들이 치매와 기억 상실을 연관 짓습니다. 그러나 이것은 대표적인 케이스이며 모든 기억력 저하에 관련된 문제의 원인이 알츠하이머병은 아닙니다(기억 상실 등 치매와 유사한 증상의 원인 중 일부는 갑상선 문제 및 비타민 결핍과 연결될 수 있습니다).

여러분이 혹은 여러분의 가족 일원이 점점 더 심한 건망증이 겪고있거나, 사고 능력의 변화를 경험했다면 즉시 의사와 상담해야 합니다.

하지만 첫 초기 증상이 너무 미묘해서 쉽게 놓칠 수 있으며 기억력 문제가 명백해지기 훨씬 이전에 행동 및 기분의 변화로 나타날 수 있습니다.

성격 변화가 조기 치매 증상일 수 있습니다

신경정신과 의사와 알츠하이머 전문가 팀에 따르면 기억 및 사고 문제가 분명해지기 전에 치매 환자는 기분과 행동에 변화를 보일 수 있습니다. 후자의 변화는 치매의 가장 초기 증상 중 하나일 수 있다고 말하고 있습니다.

토론토에서 열린 2016 알츠하이머 협회 국제회의(AAIC)에서 팀은 경도 행동 장애(MBI)라는 새로운 상태를 진단하는 데 사용할 수 있는 34가지 질문 목록을 발표했습니다.

대부분의 일상적인 루틴/기능에 (아직은) 크게 방해하지 않지만 인지 능력의 현저한 감소로 정의되는 경도 인지 장애(MCI)와 유사한 MBI(경도 행동 장애)는 MCI 및 치매와 관련된 인지 변화 이전에 발생할 수 있는 행동 및 기분의 변화를 설명합니다.

캘거리 대학의 신경정신과 의사인 자히누르 이스마일(Zahinoor Ismail) 박사에 따르면 이 점검 목록은 초기 치매 위험 환자를 식별하기 위해 개발되었으며, MCI를 가진 환자 중에 기분 및 행동 변화를 보이는 경우 본격적인 치매가 빠르게 진행될 수 있다고 설명합니다.

일부 학자들은 점검 목록이 과다 진단이나 오진으로 이어질 수 있으며 의료 검사를 강화하고 불필요한 걱정을 유발할 수 있다는 우려를 표명하기도 했습니다.

예를 들어 MCI의 경우 진단을 받은 모든 사람이 알츠하이머병에 걸리거나 다른 유형의 치매로 발전하지 않습니다. 실제로 타임즈(Times)는 MCI 환자의 최대 20%가 나중에 정상 인지 기능인 것으로 판명되었다고 보도했습니다.

하지만 비정상적인 행동이나 성격 변화에 주의를 기울이면 주의 사람들의 도움을 받을 수 있으며 적어도 증상 완화에 도움이 됩니다. 슬픈 사실은 현재 알츠하이머병에 대한 치료법이 없다는 것이며 질병이 진행되면서 당사자 뿐만 아니라 가까운 친구 및 가족들도 많은 상처를 받게 됩니다.

주의를 기울여야 할 행동 또는 기분 변화란 무엇일까요?

치매는 모든 사람들에게 다르게 나타날 수 있으므로 주의를 기울여야 할 중요한 변화는 가족에게 보이는 이상한 점입니다. 예를 들어 어떤 사람이 늘 즐겨하는 요리를 어느 날 갑자기 하지 않거나, (그동안 보지도 않던) 저녁 뉴스를 갑자기 보는 행동을 하는 등 자신이 좋아하고 즐겨하던 일을 갑자기 중단하고 하지 않을 수 있습니다.

무관심은 또 다른 일반적인 신호이지만, 어떤 사람들의 경우 갑자기 성적으로 문란하게 되거나, 다른 사람의 음식을 빼앗는 행동을 하는 등 더 노골적인 변화를 보일 수 있습니다.

알츠하이머 협회는 다음과 같이 언급하고 있습니다.

“알츠하이머병에 걸린 사람들의 기분 및 성격이 변할 수 있습니다. 혼란스러워하거나, 의심이 많아지거나, 우울해하거나, 두려워하거나, 불안해할 수 있습니다. 집이나, 직장, 친구와 있을 때, 또는 편하게 느끼는 장소를 벗어날 때 쉽게 화를 낼 수 있습니다.”

질병의 초기 단계에 과민증, 불안감 및 우울증이 나타날 수 있습니다. 실제로 신경학(Neurology) 저널에 게재된 연구에 따르면 결국 치매가 발병한 사람들은 삶을 살면서 우울증을 겪을 확률이 두 배 더 높았으며 일관된 패턴으로 기분 변화가 나타나는 경향을 가지고 있었다고 합니다. 타임지(Time)는 다음과 같이 보도했습니다.

“증상은 일관된 단계로 나타났습니다. 우선 과민증, 우울증 및 야간의 행동 변화가 나타났으며 이후 불안증, 식욕 변화, 심리적 동요 및 무관심이 뒤따랐습니다. 마지막 단계는 기고만장, 운동 장애, 환각, 망상 및 일시적으로 통제를 못하는 기분 등 이였습니다.”

조기에 발생하는 기분 및/또는 행동 변화가 MBI로 간주되기 위해서는 (이러한) 행동 변화가 적어도 6개월 동안 지속되어야 합니다.. 알츠하이머 협회의 수석 과학 책임자인 마리아 C. 카릴로(Maria C. Carrillo) 박사는 보도 자료에서 다음과 같이 설명합니다.

“알츠하이머병은 치명적인 뇌 질환이며 기억력 상실이 특징입니다. 불안증, 혼란, 방향 감각 상실과 같은 초기 증상이 일반적이며 가족에게 명백한 문제를 일으킵니다.

이 새로운 점검 목록은 질병의 새로운 임상 단계를 설명하고 식별하도록 도우며 공식적인 신경 퇴행성 검사에서 혁신적인 변화를 가져올 수 있습니다. 즉 기억력에만 초점을 맞추지 않고 전반적인 행동에 대한 검사를 포함합니다.”

경도 인지 장애의 징후

어떤 사람의 경우 기분 및 행동의 초기 변화 이후에 MCI가 발생할 수 있습니다. MCI는 인지능력이 약간 감소한 것으로 알츠하이머병을 포함한 심각한 치매로 발전할 위험률을 높입니다(100% 다 해당하는 경우는 아닙니다). 65세 이상의 노인 중 20%가 MCI를 가지고 있는 것으로 추산됩니다.

가끔씩 키를 잃어버리는 것은 큰 문제가 아니지만 약속이나, 대화 내용 또는 최근 행사와 같이 일반적으로 기억했던 중요한 정보를 잊어버리는 경우는 경고 신호일 수 있습니다.

올바른 결정을 내리고, 작업을 완료하기 위해 필요한 단계를 파악하거나, 작업에 필요한 시간을 판단하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

MCI로 진단을 받은 경우에도 일부 사례는 진행되지 않고 개선될 수 있음에 유의하세요. 규칙적인 운동, 적절한 식단 및 정신적, 사회적으로 자극을 주는 활동에 참여하면 뇌 역량을 향상시키는 데 도움이 됩니다.

치매: 언제 걱정해야 할까요?

사랑하는 가족이 정신적으로 쇠퇴하고 있는지 가늠하는 것은 어려울 수 있습니다. 의심스러운 점은 있지만 확실하지는 않은 경우 우려스러운 사례를 공책에 적어 두세요. 이를 통해 상황을 더 잘 파악할 수 있는 패턴을 식별할 수 있습니다.

“아그네스 B.후하스(Agnes B. Juhasz)는 간호사이며, 치매 관리 전문가이자 '치매: 치료 현장의 이야기(The Dementia Whisperer: Scenes From the Frontline of Caring)'를 저술한 작가로 특정 사람에게 일상적이지 않은 일들을 적어 두라고 제안합니다. 그녀는 영국의 미러(Mirror) 뉴스에 다음과 같이 기고했습니다.

‘당연히 더 주의를 기울여야 할 몇 가지 유형의 신호와 변화 사항이 있습니다.

이러한 것들에는 높은 망각의 수준, 특정 사물에 대한 급격하거나 영구적인 혼란, 시간과 장소에 대한 방향 감각 상실, 행동과 성격의 중대한 변화, 판단의 감소, 언어 또는 글쓰기의 변화, 사회적 상호 작용 및 활동의 중단 등이 있습니다.

하지만 이 모든 징후들은 추가적인 결론에 이르기 전에 물어야 하는 핵심적이고 불가사의한 질문으로 항상 돌아가게 합니다. ‘이 행동이 그 사람에게 비정상적인 것인지, 아니면 일상적인 것인가?' 에 대한 관찰 결과 한 사람의 삶에서 이전에는 발생하지 않았던 새롭고 이상한 것을 발견한다면 바로 그때가 도움이 필요한 시기입니다.’”

알츠하이머의 조기 경고 신호

머그잔을 다른 캐비닛에 넣는다든지 부주의한 실수는 경각할 필요가 없지만, 일상적인 작업이 혼란스러울 때 조심해야 합니다.

취미에 흥미를 잃는 것, 반복된 행동(문장, 제스처 또는 질문), 잘못된 발음 또는 말더듬이는 어떤 징후일 수 있습니다. 방에 왜 들어갔는지 이유를 잊어버리는 등 일반적인 망각은 걱정할 이유가 없지만 방 자체가 낯설게 보이는 등 더 심각한 혼란이 생길 때 문제에 대한 신호일 수 있습니다.

알츠하이머병 협회는 또한 알츠하이머병을 포함하여 치매 증상과 일반적인 연령 관련 변화 사이의 차이점을 정리했습니다.

알츠하이머/치매의 신호 보통의 노화 관련 변화

잘못된 판단과 의사결정

가끔씩 잘못된 결정을 내림

예산 관리 불능

월 지급액 누락

날짜나 계절 모름

날짜를 잊었다가 나중에 기억함

대화하는 데 어려움이 있음

어느 단어를 (적절하게)사용해야 할지 잊어버림

뭔가를 잘못 두고 그것을 다시 찾기 위해 추적할 수 없음

때때로 물건을 잃어버림

알츠하이머병 협회에 따르면 치매로 간주하기 위해서는 일반적으로 다음 목록에 있는 핵심적인 정신 기능 중 적어도 두 가지가 손상되어야 합니다.

조기 치매로 간주되는 정신 기능
  • 기억력
  • 의사소통 및 언어 능력
  • 집중하는 능력
  • 추론과 판단 능력
  • 시각적 인지력

기억력 문제가 있는 경우 케톤 생성 식이요법으로 전환하세요.

기억력이 자꾸 사라져서 염려가 되거나 의심이 들거나, 비정상적인 기분이나 행동 변화를 느낀다면, 바로 지금 행동을 취할 때입니다.

고지방, 적당한 단백질, 낮은 순 탄수화물로 구성된 케톤생성 식이요법은 두뇌 건강을 보호하므로, 거의 모든 사람들에게 권장되지만, 특히 두뇌 건강에 대한 우려가 있는 사람들에게 권장됩니다. 이런 유형의 식단은 전분이 없는 식물성 탄수화물을 제외한 모든 음식을 제한하며 이를 낮거나 중간 정도의 고품질 단백질과 많은 양의 유익한 지방으로 대체합니다.

이러한 식단은 체중을 최적화하고 두뇌를 보호하면서 만성 퇴행성 질환의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 이러한 방법으로 섭취하면 탄수화물 연소 모드에서 지방 연소 모드로 전환하는 데 도움이 되며 이러한 전환으로 신체에서 케톤이 생산됩니다(케톤체 또는 케토산).

케톤은 두뇌에 영양분을 공급하고 뇌의 위축을 예방합니다. 케톤은 심지어 손상된 두뇌의 뉴런과 신경 기능을 복원하고 갱신할 수도 있습니다. 케톤생성 식단을 섭취하는 것 외에도, 케톤의 주요 공급원은 코코넛 오일에서 발견되는 중쇄 트리글리세리드(MCT)입니다.

알츠하이머병 예방에 도움이 되는 식이요법

알츠하이머병은 미국이 직면한 가장 시급하고 비극적인 공중 보건 문제 중 하나로 자리잡았습니다. 현재 이 질병에 대한 치료법이 없기 때문에 예방법이 최선의 전략으로 남아 있습니다.

필자가 평소에 언급하는 필자의 영양 계획(현재 영문으로만 제공)을 따르는 것은 치매를 포함한 사실상 모든 만성 퇴행성 질환을 예방하고 치료하는 데 도움이 됩니다. 빨리 시작할수록 좋습니다.

케톤생성 식이요법을 따르는 것 외에도, 다음과 같은 식이요법이 중요합니다.

설탕과 정제된 과당을 피합니다. 이상적으로, 당분 수준을 최소로 유지하고 하루 총 과당 수치를 25g 미만으로 유지하거나, 또는 이미 인슐린/렙틴 저항성이 있거나 그와 관련된 질병이 있으면 하루 최소 15g으로 유지하세요.

글루텐과카제인을피함(밀과저온살균유제품, 그러나버터와같은유지방은아님).글루텐은 또한 내장을 더욱 투과성으로 만들어 단백질이 있어야 할 곳이 아닌 혈류로 침투하게 됩니다. 이 경우 면역 체계가 민감하게 되고 염증과 자가면역이 촉진되며, 알츠하이머의 발병을 초래합니다.

정기적으로 발효 식품을 섭취하거나 고품질 고효능의 프로바이오틱 보충제를 섭취하여 장내세균총을최적화 하는 것이 중요합니다.

동물성오메가 3를포함한건강에좋은지방의섭취를늘리기 건강에 좋은 지방의 원천에는 아보카도, 목초 사육 유기농 생우유로 만든 버터, 유기농 목초 사육 달걀 노른자, 코코넛 및 코코넛 오일, 생 견과류, 생 유제품, 목초 사육 고기 및 방목 가금류 등이 있습니다. 또한 동물성 오메가-3 지방을 충분히 섭취하세요.

오메가-3 지방 EPA 및 DHA를 많이 섭취하면 알츠하이머병으로 인한 세포 손상을 방지하여, 그 진행을 늦추고, 장애를 유발할 위험을 낮춥니다.

총칼로리소비량을줄이거나간헐적으로단식하기 케톤은 탄수화물을 코코넛 오일과 다른 건강에 좋은 지방 원천으로 대체할 때 동원됩니다. 간헐적 단식은 신체가 지방을 연소하고 알츠하이머병의 주요 기여 인자인 이눌린/렙틴 저항을 치유하는 방법을 빨리 기억하도록 돕는 강력한 수단입니다.

마그네슘수치를개선하십시오.& 두뇌에 마그네슘 수치가 증가하면 알츠하이머 증상이 감소함을 보여주는 흥미로운 연구가 있습니다.

안타깝게도, 대부분의 마그네슘 보충제는 혈뇌 장벽을 통과하지 못하지만, 마그네슘 트레오네이트는 이러한 질병을 치료하는 가능성을 보여줌으로써 다른 형태보다 우수한 것일 수 있습니다.

엽산이풍부한영양식섭취. 의심할 여지 없이 야채는 최고의 엽산 형태이므로, 매일 신선한 채소를 많이 섭취해야 합니다. 엽산의 열등한 합성 제품인 폴산 보충제는 피하세요.

알츠하이머병 예방을 위한 일반적인 라이프스타일 가이드라인

식이 요법 이외에도, 신경계 건강에 기여하거나 방해가 될 수 있는 여러 라이프스타일 요인이 있습니다. 따라서 다음 방법들 또한 치매 예방에 중요합니다.

운동. 운동은 해마의 성장과 기억력 향상으로 이어지고, 운동으로 인해 아밀로이드 전구체 단백질이 대사되는 방식이 바뀌어, 알츠하이머병의 발병 및 진행이 느려질 수 있다는 주장이 있습니다.

운동은 또한 단백질 PGC-1 알파의 수치를 증가시킵니다. 연구 결과에 따르면 알츠하이머병 환자는 두뇌에 PGC-1 알파 단백질이 적고, 이 단백질을 많이 함유한 세포는 알츠하이머병과 관련된 독성이 있는 아밀로이드 단백질을 적게 생성한다는 사실이 밝혀졌습니다.

안전한햇볕쬐기로비타민 D 수준을최적화합니다. 알츠하이머병 환자의 낮은 비타민 D 수치와 인지 검사의 열악한 결과 사이에 강한 관계가 있음이 밝혀졌습니다.

연구진은 또한 최적의 비타민 D 수치가 중요한 뇌 화학 물질의 수치를 높이고, 손상된 뉴런을 다시 정상으로 복원하는 신경 교세포 효과를 증가시켜 뇌세포를 보호한다고 생각합니다.

비타민 D는 또한 항염증 및 면역 증강 특성을 통해 두뇌에 유익한 효과를 줄 수 있습니다. 비타민 D의 충분한 수치(50 ~ 70 ng/ml)는 알츠하이머병과 관련된 염증을 예방하기 위해 면역계가 제대로 작동하는 데 필수적입니다.

수은섭취를피하고신체에서수은을제거하십시오. 중량 기준으로 수은이 50%를 차지하는 치과용 아말감 충전물은 중금속 독성의 주요 원인 중의 하나입니다. 그러나, 수은을 제거하기 전에 건강한 체력을 유지해야 합니다.

필자의 영양 계획에서 기술한 식단을 준수하기에 적합하게 되면, 수은 해독 프로토콜을 따를 수 있으며, 이를 위해 치과의사를 찾아 아말감을 제거할 수 있습니다.

알루미늄을피하고신체에서제거하기. 알루미늄의 원천으로는 발한억제제, 달라붙지 않는 주방기구, 백신 보조제 등입니다.

잘 알려진 신경 독성 및 면역 독성 제제인 수은과 알루미늄을 함유하고 있는 대부분의 독감예방접종피하기

항콜린성및스타틴약물피하기. 신경계 신경전달물질인 아세틸콜린을 차단하는 약물은 치매의 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 이러한 약물에는 특정 야간 통증 완화제, 항히스타민제, 수면보조제, 특정 항우울제, 요실금 치료제 및 특정 마약성 통증 완화제가 포함됩니다.

스타틴 약물은 특히 콜레스테롤 합성을 억제하고, 두뇌에서 코엔자임 Q10과 신경전달물질 전구체를 고갈시키며, 저밀도 지단백질로 알려진 필수불가결한 생체 분자 전달체를 억제하여 필수 지방산과 지용성 항산화 물질을 뇌로 전달하는 것을 방지하기 때문에 문제가 됩니다.

매일정신가다듬기. 악기나 새로운 언어와 같이 뭔가 새로운 것을 배우는 일 등의 정신적 자극은 알츠하이머병 위험 감소와 관련이 있습니다. 연구자들은 정신적으로 집중하는 것이 두뇌 형성에 도움을 주어, 알츠하이머병과 관련된 병변에 덜 취약하게 만든다고 생각합니다.