일상적인 삶 속에서 영향을 끼치는 불안 장애의 일반적인 유형

불안 장애

개요 -

  • 일반화된 불안 장애(GAD)는 만성 질환으로 환자는 종종 두려움을 느끼고, 건강, 돈, 가족, 직장 또는 학교와 같은 일상적인 삶을 자주 염려하는 경향이 있습니다.
  • 부정적인 경험(괴롭힘, 거절 또는 굴욕), 내성적인 성격의 특성(수줍음 또는 겁이 많은), 그리고 사회적인 역활 및 지위에 따른 기대 및 요구 그리고 주의를 끄는 근본적인 상태 등의 요소들이 불안 장애를 유발할 수 있습니다
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“불안”이라는 용어는 한 가지 유형의 상태만을 의미하지는 않습니다. ‘불안’이라는 단어는 다양한 방식으로 사람들에게 영향을 줄 수 있는 여러 질병들을 포괄하는 의미이기도 합니다. 다음은 잠재적으로 악영향을 미치는 불안 장애의 일반적인 유형들입니다.

일반화된 불안 장애(GAD) 또는 유동 불안증

일반화된 불안 장애(GAD) 또는 유동 불안증은 만성 질환으로 환자는 종종 두려움을 느끼고, 건강, 돈, 가족, 직장 또는 학교와 같은 일상적인 삶을 자주 염려하는 경향이 있습니다.

삶의 특정한 측면을 염려하는 것은 정상이지만, GAD를 가진 사람은 특정 두려움을 확인하고 그에 따른 걱정을 통제하는 데 어려움을 겪습니다.

GAD를 가진 사람은 일반적으로 비현실적이거나, 예상되는 상황에 비례하지 않는 두려움을 경험합니다. 또한, 실패나 재난이 발생할 것을 (미리)걱정하면서, 직장이나 학교에서의 일상적인 기능과 사회 활동과 인간관계에서 혼란을 초래합니다.

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

초조하거나, 흥분한 느낌, 또는 안절부절못함

쉽게 피로해짐

집중력 저하

과민성

근육 긴장

걱정을 통제하기 어려움

불면증, 숙면 부족, 또는 불안감과 같은 수면 문제

강박 장애(OCD)

강박장애

GAD와 마찬가지로 강박 장애(OCD)는 만성적인 질환이며, 환자는 반복적이고, 고통스러우며, 거슬리는 강박 관념이나 강박적인 행동을 보입니다. 메릴랜드 의료 센터는 다음과 같이 OCD 강박장애를 규정하였습니다.

  • 강박 관념: 일상적인 걱정(예: 문이 잠겼는지 궁금해하는 것)에서 무서운 환상(예: 가족에게 폭력적으로 행동하는 것)에 이르기까지 반복적이고 지속적인 정신적 이미지, 생각 또는 아이디어를 뜻합니다.
  • 강박 행동: 강박 관념의 실현을 막기 위해 행해지는 반복적이고, 엄격하며, 자기 주도적인 정례적인 행동 예를 들어 잠긴 문이나 (가스)불이 켜지지 않은 스토브를 점검하거나, 가족에게 전화를 걸어 안전을 물어보거나, 더러운 환경을 피하기 위해 손을 (너무 자주)씻거나 주변을 청소하는 등의 일을 빈번하게 합니다.

OCD를 가진 환자는 그들의 행동이 불합리하거나 비이성적임을 인지하고, 불안을 완화하려고 노력하지만, 이러한 감정이 일어나는 것을 막을 수는 없습니다.  OCD와 관련된 정확한 원인이 밝혀지지는 않았지만, 연구에 따르면 OCD를 가진 환자의 뇌 기능이 (영상촬영에 의하면)이 (일반 정상적인 뇌와)다르게 나타났기 때문에 신경학적인 연관성을 알 수 있습니다.

공황 장애

공황 장애는 공황 발작으로 알려진 격렬한 공포 또는 불안감을 잠깐 또는 갑자기 겪을 때 발생합니다. 이 경우 갑작스럽고 압도적인 불안감이 밀려온다고 합니다. 환자는 심장 발작을 일으키거나, 미치거나 죽을 것 같은 느낌이 듭니다. 환자는 또한 떨림, 혼란, 현기증, 메스꺼움 및 호흡 곤란을 경험합니다.

불행히도 공황 발작은 언제 어디서나 경고없이 자주 발생할 수 있습니다. 갑자기 발병하여 10분에서 20분 동안 (보통)지속되지만, 1시간 이상 지속되는 경우도 있습니다.

이 질병은  초기 성인기에 종종 발생하며, 여성이 남성이 비해 공황 발작이 일어날 가능성이 두 배입니다. 

공황 발작의 파괴적인 특성을 감안할 때, 일부 환자는 다른 발작을 막기 위해 아래와 같은 어려움을 겪습니다.

  • 정상적인 신체 기능에 대한 변화를 인식하며, 이를 생명을 위협하는 병 또는 경계 과잉에 따른 건강 염려증으로 해석
  • 미래에 발작이 발생할 수 있으며, 그로 인해 극적인 신체 변화가 일어날 것이라는 우려

일부 환자는 광장 공포증을 겪거나, 이전에 공황 발작이 발생했던 상황이나 장소를 되도록이면 가지 않으려고 피할 수 있습니다. 광장 공포증이 있는 사람들은 쇼핑몰, 대중 교통 또는 스포츠 경기장과 같은 장소를 회피하는 데, 그런 장소에서 즉각적인 탈출이 어려울 수 있다고 생각합니다.

공포증

공포증은 비합리적인 두려움과 특정 대상이나 상황을 회피하는 상태를 말합니다. 공포증을 겪고 있는 사람은 두려움이 불합리하거나 불필요하다고 인정하고 있지만, 그로 인해 야기되는 불안감을 조절할 수 없습니다.

공포증 환자는 두려움의 원인에 노출되면 다음 증상이 나타날 수 있는 공황 발작을 경험할 수 있습니다.

심장 박동이 마구 빨라진다.

호흡이 짧아진다.

말이 빨라지거나, 말을 할 수 없다.

구강건조증

배탈

구역질

혈압의 상승

떨림 또는 흔들림

가슴 통증 또는 압박감

숨이 막히는 느낌

외상 후 스트레스 장애(PTSD)

병명에서 알 수 있듯이 외상 후 스트레스 장애(PTSD)를 앓고 있는 사람은 다음과 같은 과거의 사건으로 고통받습니다.

외상후 스트레스 장애

전투

강간

인질 상황

자연재해

폭력적인 사망 사건의 목격

개인적 폭행

심각한 사고

이런 사람들은 종종 사건이 기억에서 되살아나는 경험을 하고, 특정 자극을 만나는 것을 막기 위해 행동의 변화를 일으킵니다.  PTSD에는 다음과 같은 많은 증상이 있습니다.

악몽

무서운 생각

식은땀과 떨림

관련 사건에 대한 논의 거부

사건의 기억을 상기시키는 것들을 회피

다른 사람들과 분리되거나 이별하는 것 같은 느낌

정서적, 정신적 무감각증

삶에 대한 흥미의 상실

사건의 특정 부분을 기억할 수 없음

집중하기 힘듦

불면증

맞섬 도피 반응

우울감

과민성

분리 불안 장애

분리불안장애는 환자가 안전하게 보호받고 있다고 느끼는 사람이나 장소에서 분리될 때 발생하는 불안증이 높아질 때 발생합니다. 특정한 분리감은 공포감을 유발할 수 있으며, 과도하거나 부적절한 반응이 발생한다면 장애로 간주됩니다.

이러한 불안 장애는 보통 아동에게서 발생하며 방학 후 학기/학년이 올라가는 (새로운 친구들, 새로운 반, 새로운 선생님)경우 몇 가지 증상으로 나타나곤 합니다. 분리불안장애의 증상은 다음과 같습니다.

혼자 자는 것을 거부함

분리되는 내용의 악몽을 반복해서 꿈

집이나 가족과 떨어지거나, 그런 상황이 예상될 때 과도하게 괴로워함

가족의 안전에 대한 과도한 염려

가족과 떨어지는 일에 대한 과도한 염려

등교 거부

혼자 남겨질 때 두려워하거나 주저함

복통, 두통 또는 기타 신체적 불편감

근육통이나 긴장

밖에서, 심지어 집에 있을 때도 과도하게 들러붙음

사회 불안 장애

사회 불안 장애는 사회적 공포증의 한 유형이며, 환자는 충동적인 행동으로 인해 다른 사람에게 부정적으로 판단되거나, 공개적인 굴욕을 받을 것 같은 두려움을 느낍니다. 이 상태는 무대 공포증, 굴욕을 받을 것 같은 두려움, 친밀감에 대한 두려움과 같은 감정을 포함합니다. 이러한 불안 장애를 가진 사람은 다음과 같은 상황을 피하는 경향이 있습니다.

공중 화장실 이용

다른 사람 앞에서 식사

데이트

파티 또는 사교 모임 참석

직장에 나가기

사람들이 이미 앉아 있는 방으로 들어가기

상점을 반품하기

대화를 시작하기

부정적인 경험(괴롭힘, 거절 또는 굴욕), 성격적 특성(수줍음 또는 겁이 많은), 그리고 주의를 끌 수 있는 새로운 사회적, 직업적 요구 또는 근본적인 상태 등의 요소가 이러한 장애를 유발할 수 있습니다.. 

메이요 클리닉(Mayo Clinic)에 따르면 사회 불안 장애가 있는 사람들은 다음과 같은 두 종류의 증상을 보입니다.

정서적 / 행동적 증상 물리적
  • 누군가에게 해를 가할지 우려함
  • 낯선 사람과 얘기하거나 행동할 때 두려움을 강하게 가짐
  • 다른 사람이 불안감을 느낄까 봐 두려워함
  • 홍조, 발한, 떨림 또는 떨리는 목소리와 같이 당황하고 있다는 신호를 보일지 두려워함
  • 당황스러운 일을 피하거나, 그런 상황에서 대화하는 것을 피함
  • 환자가 집중을 받을 수 있는 상황을 회피
  • 두려운 활동이나 사건으로 인한 불안감
  • 사회적 활동을 한 후 상호 작용의 성과를 분석하거나 문제점을 지적하는 데 시간을 소비
  • 빨라진 심장 박동
  • 배탈 또는 메스꺼움
  • 호흡 곤란
  • 어지럼증이나 현기증
  • 혼란 또는 혼이 나가는 느낌
  • 설사
  • 근육 긴장